核心要点
褪黑素长期被父母视为帮助孩子入睡的安全可靠天然助眠剂,但近期研究对其安全性提出质疑。科恩儿童医疗中心诺斯韦尔健康儿科门诊行政副主任大卫·福根医生向《人物》杂志表示:"褪黑素作为膳食补充剂而非药品,不受美国食品药品监督管理局监管,实际含量差异极大。"美国睡眠医学会调查显示,近46%的父母曾给13岁以下儿童服用褪黑素助眠。然而,最新研究将长期使用褪黑素与心脏衰竭风险关联,并发现市售产品褪黑素浓度存在"巨大差异"。福根强调,儿童服用褪黑素前必须咨询儿科医生,且不应将其作为睡眠问题的"首选解决方案"。
褪黑素是否适用于儿童?
福根医生指出:"美国儿科学会不建议将褪黑素作为帮助儿童入睡和维持睡眠的首选助眠剂。"在考虑补充剂前,医生推荐采用"行为睡眠策略",包括建立规律的就寝时间、睡前限制屏幕使用时间,以及营造安静黑暗的睡眠环境(如使用遮光窗帘)。他补充说明,对于注意力缺陷多动障碍(ADHD)或自闭症等神经发育障碍儿童,"短期使用褪黑素"相对安全——例如,服用兴奋剂药物的ADHD患儿可通过褪黑素调节睡眠周期。但美国儿科学会与美国睡眠医学会均明确表示,褪黑素不应作为睡眠问题的首选解决方案。
经儿科医生批准后,安全使用褪黑素的要点
福根表示:"应从最低可能剂量开始",通常为1毫克,"且绝不能给2岁以下儿童使用"。他同时强调褪黑素不应每晚服用,并敦促父母与儿科医生讨论如何安排补充剂使用间歇期。
父母需警惕的不良反应
福根医生警告,儿童可能因过量服用出现"晨间嗜睡、头痛、情绪波动",还可能引发"极其生动鲜明的梦境"。若儿童患有癫痫并服用抗癫痫药物,褪黑素与药物的相互作用"可能增加癫痫发作风险"。此外,该补充剂可能导致血压升高,因此父母在给孩子服用前必须联系儿科医生:"每个孩子情况不同,父母应与医生共同审查儿童正在服用的其他药物,排查潜在相互作用。"
镁是否是安全的替代品?
福根医生明确表示:"关于镁的证据非常有限且薄弱",尽管它可能有助于放松,"但缺乏强有力的临床数据证明其能改善健康儿童的睡眠。"
关于褪黑素的最大误区
福根指出,最大误区在于认为褪黑素是"睡眠问题的万能解决方案"。若家庭考虑让孩子使用褪黑素,他建议先尝试上述行为睡眠策略,"若已全面落实且无效,我们再讨论褪黑素的使用。"
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