克利夫兰大学医院哈灵顿心脏与血管研究所(University Hospitals Harrington Heart & Vascular Institute)已成为俄亥俄州首家临床使用Flyrcado成像剂的医疗机构。该成像剂用于检测冠状动脉疾病和动脉阻塞。
Flyrcado是一种全新的先进正电子发射断层扫描(PET)心肌灌注成像剂。通过注射给药,并在心脏压力测试中使用,这种成像剂使医生能够比传统成像方法更准确、更精确地观察心肌灌注情况。根据该医疗系统6月10日发布的新闻稿,Flyrcado具备显著的技术优势。
詹姆斯·切雷杜博士(James Cireddu),心脏病专家兼UH哈灵顿心脏与血管研究所核心脏病学系统主任,向《贝克尔医院评论》(Becker’s)详细介绍了这一成像技术的应用。
编者注:以下回答经过轻微编辑以提高清晰度和简洁性。
问:大学医院实施使用这种成像剂需要进行哪些操作和后勤方面的调整?
詹姆斯·切雷杜博士: 大学医院正在适应以将Flyrcado纳入我们的临床实践。Flyrcado影响供应链和分发物流,因为它具有109分钟的半衰期,远长于其他PET成像剂。这使得它可以在场外生产,而无需医院投入大量资金来现场生成自己的示踪剂。
大学医院还必须管理快速交付、精准库存跟踪以及符合放射药物安全标准的存储和处理等后勤工作。
我们与GE合作,为临床医生和技术人员提供持续培训,内容涵盖该成像剂的药代动力学、剂量安排和图像解读模式,作为更广泛的数字放射学教育推广的一部分。
问:这种新型示踪剂延长的成像窗口如何影响护理质量、患者流量和临床医生的诊断信心?
切雷杜博士: Flyrcado允许使用跑步机进行真正的运动压力测试,而不仅仅是依靠血管扩张药物进行药理学压力测试。运动压力测试更能反映生理应激反应,并能改善仅依赖药理学方法的风险分层。延长的成像窗口减少了对紧张协议的需求,患者可以更自然地移动或呼吸,从而提高了图像质量。如果需要,还有足够的时间重复扫描而无需重新给药。
Flyrcado的首过提取率高达约94%,这增强了健康组织与缺血组织之间的图像对比度,并提高了心肌血流和血流储备评估的定量准确性。该示踪剂的特性还能生成更清晰的图像,尤其是在肥胖或体型较大的患者中。此外,Flyrcado在检测多支血管病变方面表现更为准确,这类病变更具威胁性且可能被传统检测低估。
问:这种新的成像方法如何支持大学医院去中心化高级心脏诊断的战略,并提升整个系统的成像可及性?
切雷杜博士: Flyrcado长达110分钟的半衰期允许从区域放射药房集中生产,并配送到多个卫星成像站点。这减少了每个地点对昂贵的现场回旋加速器或放射化学单元的需求。
以前只能在中心医院或学术医院进行的PET心肌灌注成像,如今社区医院和门诊中心也能开展。Flyrcado扩展了高级心脏诊断的可及性,而无需重复基础设施建设。
与此前小型社区医院唯一的选择——单光子发射计算机断层扫描(SPECT)相比,使用Flyrcado的PET心肌灌注成像表现更优,尤其是对于女性、肥胖患者和多支血管病变患者。
Flyrcado支持的PET研究具有定量功能,可以精确测量心肌血流。这使得大学医院能够在多个站点之间建立统一的心脏成像数据集,支持研究、基于价值的护理模式以及人工智能驱动的分诊和随访。
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