芭堤雅，泰国 – 2026年3月25日星期三，芭堤雅城市外籍人士俱乐部（PCEC）的会员和嘉宾有幸参加了一场实用且以病例为驱动的关于心律失学的讲座。"Doc" Martyn Green医生通过一次真实的咨询，解释了心房颤动（AF）是如何被诊断的、为什么它很重要，以及一个看似简单的问题如何改变患者的病程。
在演讲中，Doc Martyn将心房颤动描述为老年人中常见的“快速性心律失常”，通常通过“不规律”的脉搏被检测出来。他向听众讲解了心脏电系统的基础知识以及临床医生在心电图上需要寻找的迹象，指出心房颤动通常表现为不规则的电话动，而缺乏正常心律中清晰的P波。
除了心悸和疲劳，他强调该病症的长期风险：中风风险升高，他引用数据称每年约为2-5%。Martyn解释说，当心房颤动而不是收缩时，血液会淤积并形成血栓；如果血栓移动到大脑，就会导致中风。他还指出，短暂的暂时性视力丧失（一过性黑蒙）是一个需要立即进行医学检查的症状。
对于某些患者，他提到治疗方案可以包括肺静脉隔离（PVI），这是一种消融术，通过在肺静脉周围（这些区域可能触发异常电信号）制造靶向病灶，从而减少心房颤动发作的可能性。
Doc Martyn的演讲很大程度上基于近期与俱乐部成员Gregory Sparks的一系列咨询，Sparks本人也参加了会议。Sparks描述了自己长达十年的阵发性心房颤动病史，该病发作越来越频繁，同时伴有日益加重的疲劳和劳累耐受性下降。Martyn说，转折点在于他直接问了Sparks一个问题：他是否感到气短。
Sparks一直在服用胺碘酮，一种强效的抗心律失常药物。Martyn警告听众，这种药物可能带来显著的副作用，并表示气短引发了对早期肺纤维化的担忧。他形容情况紧急，并立即启动了治疗方案，解释说常规胸部X光检查可能会漏掉早期变化，因此对症状的警惕性至关重要。
但这个病例也突显了第二个反直觉的警示信号：心率过慢。Martyn指出，即使在提示有房颤或房扑的情况下，心电图节律条显示的心率也仅为每分钟50多次到60次出头——远低于通常与房颤相关的快速心率。他认为，这种模式更符合伴有缓慢心室反应的房颤，很可能与房室结功能障碍或房室传导阻滞有关。
在这种情况下，他说，治疗管理可能不同于典型的“控制心率”方法。Martyn告诉与会者，对功能失调的房室结进行消融并植入起搏器，可以恢复可靠的心律支持，改善运动耐力，并帮助患者恢复日常生活能力。
在问答环节，Martyn反复强调生活方式是心血管风险的主要驱动因素，敦促会员减少含糖饮料的摄入，避免加工食品。他鼓励选择全食物，例如用糙米或黑米代替白米，并讨论了更健康的脂肪，包括欧米伽-3脂肪酸。他还鼓励规律活动，告诉听众“运动”比具体运动项目更重要：“只要去做就行。”
关于检测方法，他说，通常可以通过学会自己测量脉搏并注意脉搏是否不规律来怀疑房颤。他还指出，血压计和消费级可穿戴设备可以提供有用的线索，同时强调临床评估和适当的检查仍然很重要。听众席上的提问还涉及了冠状动脉钙化评分，作为评估冠状动脉钙化负担的指标。
在Doc Martyn的演讲之后，Sakunrat (Cartoon) Jek-om小姐简短介绍了一项专门针对机场接送的新电动出租车服务，强调了更平稳的乘坐体验，并为芭堤雅城市外籍人士俱乐部会员提供折扣价格。
Cartoon说，她在获得推荐后购买了这辆电动车，并已运营该服务约三个月，她形容该车“平稳”且“非常好”。她指出，随着法规和市场偏好的变化，电动交通工具选项对于机场出行可能变得越来越重要。
演讲结束后，主持人Ren Lexander向大家介绍了即将举行的俱乐部活动的最新情况。随后是开放论坛环节，与会者就外籍人士在泰国的生活进行了提问和评论。要了解更多关于PCEC的信息，请访问其网站。要观看演讲视频，请访问PCEC的YouTube频道，观看Doc Martyn和Cartoon的演讲。
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