调查委员会听证会 专家为新冠防疫措施辩护Enquetekommission: Sachverständige verteidigen Coronamaßnahmen – News – Deutsches Ärzteblatt

环球医讯 / 健康研究来源:www.aerzteblatt.de德国 - 德语2026-10-09 09:29:04 - 阅读时长6分钟 - 2572字
在德国联邦议院关于新冠疫情处理的调查委员会听证会上,前总理府部长海勒·布劳恩和罗伯特·科赫研究所所长拉尔斯·沙阿德等专家为当时采取的防疫措施进行了辩护,强调非药物干预措施在疫苗研发前的必要性,并指出若不采取措施将导致大量感染和死亡病例;专家们同时承认这些措施也带来了负担,呼吁对措施的副作用进行更深入研究,并讨论未来疫情应对中应设定的目标,以期在保护公众健康和减少社会影响之间取得更好平衡,同时反思了决策过程中的联邦制挑战和沟通策略的重要性。
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调查委员会听证会 专家为新冠防疫措施辩护

柏林——德国疫情管理相关人员为当时采取的防疫措施进行了辩护。前联邦总理府部长海勒·布劳恩(至2021年)和当时的罗伯特·科赫研究所(RKI)副所长拉尔斯·沙阿德昨日在调查委员会关于新冠疫情处理的听证会上强调,非药物干预措施(NPI)是必不可少的,以应对疫苗研发前的过渡期。

现任RKI所长沙阿德强调,当时RKI仅提供意见和建议,决策权在政治层面。他表示,如果不采取防疫措施,将导致大量感染和死亡病例。"我认为这是采取行动的一个好理由。"他指出,特别是在疫情初期,COVID-19是一种严重的传染病。

原定出席听证会的前瑞典国家流行病学家安德斯·特格内尔临时缺席。委员会主席弗兰齐斯卡·霍珀曼(CDU)表示,他因个人原因取消了出席。当时瑞典的疫情防控方式曾多次被视为德国的可能选择方案,该国的许多限制措施特别针对脆弱人群。

现任吕贝克大学校长的布劳恩解释了为何2020年冬季德国无法采取类似的针对性措施:由于缺乏准备,无法确保对脆弱人群的保护,从而无法给予其他人群更多自由。

布劳恩表示,对于未来可能发生的疫情,确保"所有脆弱人群广泛获得防护装备"以及"机构有能力实施此类保护措施"非常重要,例如在护理机构中。他强调,从一开始联邦层面就讨论了这些措施的负面影响。

当被问及回顾过去会如何做不同时,布劳恩表示无法回答这个问题。疫情初期存在巨大的发展不确定性。他认为,联邦政府、各州州长和联邦议院的行动"总体上是相称且适当的"。

RKI所长:现在应讨论未来疫情措施的可能目标

沙阿德强调:"公共卫生和社会措施是疫情防控的核心组成部分,总体上有效地减少了SARS-CoV-2的传播。"但同时也必须承认,这些措施也带来了一定负担。

他表示,当时的主要目标是避免严重病例和死亡。"是否在未来将采用其他指标作为决策依据,现在就需要进行明确的政治和社会讨论。"

欧洲疾病预防控制中心(ECDC)首席科学家皮奥特尔·克拉马日也强调,在新冠疫苗可用之前,非药物干预措施如卫生措施、保持距离和隔离起到了非常重要的作用。

布劳恩指出,对政治来说最困难的点是联邦制下的责任分配,这指的是各州之间有时不同的规定,这在民众中造成了混乱。

他建议,在疫情情况下应加强联邦对传染病防控的责任,以实现更统一的行动。对于预防工作,未来还需要"配得上其名称的疫情计划"。

关于首次封锁的争论

德国选择党(AfD)的委员会成员在多个问题上集中关注2020年首次封锁前的决策过程,质疑其必要性。他们反复询问布劳恩和沙阿德2020年3月15日的行踪,但两人都不记得了。

布劳恩强调,无论是总理府还是内阁的部分成员都无法做出这样的决定,"因为这根本不在该群体的职责和权力范围内"。他表示,决策是在与专家和机构协商后,与议会、执政联盟和各州共同做出的。

对此,社民党(SPD)委员会成员迈克尔·穆勒后来评论说,选择党的专家几个小时来一直试图构建一个说法,即总理府内部有人随意决定关闭全国。

他通过一个修辞性问题质疑这种做法的合理性:"能否有人向我解释,是否有人认为关闭国家会成为巨大的政治或个人成就?是否有人因此受益,赢得选举?"

措施组合效果最佳

慕尼黑大学公共卫生和医疗保健研究讲席教授埃娃·安妮特·雷富斯指出了评估非药物干预措施的基本困难。她表示,"有限地有意义"地回顾特定情况下单项措施的有效性,因为大多数研究不允许这样做。"另一方面,我们知道大多数措施在措施组合中效果最佳。"

雷富斯是2021年一项关于更安全学校运营指南的合著者。她表示,措施的实际效果在很大程度上取决于实施方式和背景,例如口罩佩戴。她明确表示,非药物干预措施将在下一次疫情中继续使用。

她指出,非药物干预措施一方面保护生命,另一方面也可能造成损害的这一目标冲突,在公共卫生领域不是被忽视,而是被可视化和量化。她说,现在应该尽可能做好准备,以循证方式处理这一问题。雷富斯还强调,需要更好地研究措施的副作用。

比勒费尔德大学健康传播学教授多琳·赖费格斯特表示,在非药物干预措施的沟通中,除了传达已知知识外,还要传达不确定性,并制定处理争议性观点的策略。

她指出,不应忽视情感方面:有时会使用基于恐惧的沟通来促使人们改变行为,但同时这也可能引发许多阻力。

她表示,人们可能会回避这一话题或避免相关信息。赖费格斯特鼓励政界传达希望和信心,以及呼吁关注社会方面,如保护亲人。

关于科学咨询,布劳恩表示,当时依靠了广泛的专家意见,例如来自利奥波第那科学院和德国伦理委员会的意见,但回顾起来,他认为在机构中更加强调社会科学的参与是有意义的。

当时采取的新冠防疫措施的效果和适当性可能是疫情中最具争议的话题之一。当时讨论中就经常提到证据经常不足的问题。

在公共辩论中,人们反复将德国的做法与其他国家进行比较。但专家们指出了不同的初始情况,如不同的人口密度、年龄结构和脆弱人群比例——ECDC专家昨日也提到了这一点。

目前已有各种相关研究发表。然而,其中许多研究无法得出总体结论,因为它们仅针对特定时间段或单项措施。

一些结果概述

  • 自由获取抗原快速检测和佩戴医用口罩在2020/21年冬季(当时疫苗尚未普遍可用)最有效地减缓了德国SARS-CoV-2的传播。这是《自然通讯》杂志上一个研究团队得出的结论。
  • RKI在2023年进行的一项分析得出结论,在2020年3月至2021年8月期间,口罩强制令和接触限制对抗击疫情做出了重要贡献。但也呼吁更加重视人们的心理健康。
  • 关于佩戴口罩的益处也一直存在争议。在一项Cochrane荟萃分析中,作者团队自己也看到了一系列不确定性,使得难以得出明确结论。
  • 关于工作场所的防护措施,Cochrane工作组在2022年得出结论,证据基础仍然非常薄弱。

根据RKI数据,德国在疫情期间约有17.2万人死亡。沙阿德在听证会上表示,2020年德国的出生时预期寿命下降了0.33年,2021年下降了0.44年。他表示,德国几十年来从未出现过如此大幅度的预期寿命下降。

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