研究表明，低高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平与急性脑出血后的血肿扩大显著相关，尤其是在由高血压微血管病引起的非脑叶脑出血患者中。本研究旨在阐明高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平与急性脑出血（ICH）后血肿扩大（HE）之间的关系。
从2012年7月至2023年11月，研究人员筛查了连续的脑出血患者。入选标准包括：（1）发病到入院时间在24小时内；（2）入院时可评估血清HDL-C和LDL-C水平；（3）可评估HE。研究使用泊松回归分析，并通过稳健方差估计器来调查HDL-C和LDL-C水平与HE之间的关联，调整了各种因素。
在筛查的608名连续ICH患者中，最终纳入409名急性ICH患者（其中204名[50%]为男性，中位年龄为75岁）。在这些患者中，有43名（11%）观察到HE。在整个ICH队列中，在所有研究模型中，较低的HDL-C水平与HE独立相关（p < 0.05）。此外，在所有模型中，观察到HDL-C四分位数与HE之间存在负线性关系，以HDL-C第4四分位数为参考（趋势p < 0.05）。这些显著关联也在非脑叶ICH队列中观察到，但在脑叶ICH队列中未观察到。LDL-C在任何队列中均与HE无关联。
研究结果表明，在急性ICH患者中，尤其是由高血压微血管病引起的非脑叶ICH患者中，较低的HDL-C水平与HE相关。HDL-C可能对脑出血后血肿扩大具有保护作用。
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