由莫纳什大学研究人员开发的低FODMAP饮食(最初用于治疗肠易激综合征,简称IBS)被证明可以改善子宫内膜异位症女性的胃肠道症状。
研究显示,60%的参与者对低FODMAP饮食(LFD)有反应,而对照组(基于澳大利亚膳食指南的饮食)仅有26%的参与者表现出反应。大多数采用低FODMAP饮食的参与者在胃肠道症状方面获得了临床意义上的显著改善,其整体症状严重程度比对照组降低了40%。
这项研究发表于《消化道药理学与治疗学》杂志。研究人员发现,低FODMAP饮食不仅缓解了腹痛和腹胀,还使粪便形态恢复正常。
莫纳什大学转化医学系胃肠科高级研究员、阿尔弗雷德健康中心的简·瓦尼博士(Dr. Jane Varney)表示,这是首次有研究表明低FODMAP饮食能够降低子宫内膜异位症患者的胃肠道症状严重程度。
瓦尼博士指出,超过75%的子宫内膜异位症患者会出现胃肠道症状,这些症状与肠易激综合征患者的症状非常相似。她补充说,尽管许多子宫内膜异位症患者尝试通过调整饮食来管理症状,但此前尚无确凿证据表明某种特定饮食方法有效。
“十分之六的患者对低FODMAP饮食有反应,并报告称其胃肠道症状得到了临床意义上的显著改善,”瓦尼博士说道。“腹痛和腹胀有所减轻,粪便形态恢复正常,生活质量也得到了提升。鉴于子宫内膜异位症患者中胃肠道症状的高发率以及缺乏针对性治疗方法,本研究突显了一种能够为众多女性带来症状缓解的饮食疗法。”
低FODMAP饮食由莫纳什大学在2000年代中期开发,彻底改变了肠易激综合征的治疗方法。莫纳什大学的营养师、科学家和胃肠病学家团队证实了FODMAP饮食的有效性,并于2012年推出了FODMAP饮食应用程序,2023年发布了相关食谱。
该研究招募了35名年龄超过18岁、经确诊患有子宫内膜异位症并伴有胃肠道症状(如腹痛、腹胀、排便习惯改变及排便时疼痛)的女性。
参与者首先按照日常饮食进食7天,随后被随机分配到两种由研究人员提供的饮食方案之一,持续28天。两种饮食均基于澳大利亚健康饮食指南,但其中一种为低FODMAP饮食。之后,参与者恢复常规饮食28天,再交叉至另一种饮食干预方案。两种研究饮食的宏量营养素、微量营养素和纤维含量相匹配,唯一区别在于FODMAP含量。
阿尔弗雷德健康中心功能性肠道服务负责人、莫纳什大学转化医学学院兼职副教授丽贝卡·伯吉尔(Associate Professor Rebecca Burgell)作为资深作者表示,尽管子宫内膜异位症患者中胃肠道症状普遍存在,但很少有治疗方案专门针对这些症状,有些甚至可能加重症状。
“与子宫内膜异位症相关的胃肠道症状在临床指南中基本上被忽视了,”伯吉尔副教授说道。“大多数子宫内膜异位症指南未提及胃肠道症状,也没有提供识别或管理的建议。同样,肠易激综合征指南也未提到筛查子宫内膜异位症。”
莫纳什大学为遵循FODMAP饮食的患者提供了一系列资源,包括Monash FODMAP饮食应用程序、食品认证计划、在线患者课程和食谱。
什么是子宫内膜异位症?
子宫内膜异位症影响着七分之一的澳大利亚女性。它是指子宫内膜组织生长在身体其他部位的情况,通常发生在骨盆区域,但也可能出现在身体的几乎任何部位。这种组织对卵巢释放的雌激素产生反应。虽然子宫内膜异位症的确切原因尚不清楚,但有一种理论认为可能是由于月经液通过输卵管逆流进入骨盆并在那里附着和生长所致。这可能导致炎症、瘢痕形成以及将骨盆器官粘连在一起的“黏性”粘连。结果,排卵、性交和如厕等正常生理功能可能变得极度痛苦,并且生育能力也可能受到影响。
什么是FODMAP?
FODMAP代表可发酵寡糖、双糖、单糖和多元醇。这类碳水化合物无法在肠道中完全消化或吸收。当FODMAP到达小肠时,移动缓慢并吸引水分;当它们进入大肠时,会被肠道细菌发酵,从而产生气体。多余的气体和水分会导致肠壁伸展和扩张。
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