近期对德克萨斯州超过6000例运动相关脑震荡案例的分析，可能揭示脑震荡在部分学区报告不足的原因和方式。UT西南医学中心的研究人员审查了一个全州数据库的数据，以了解地理位置和社会经济地位等因素如何影响报告的脑震荡发生率。总的来说，位于城市地区的低收入学区与较少的报告脑震荡相关。
“我惊喜地发现，总体而言，那些较大型的运动项目似乎确实在持续报告和识别脑震荡，”UT西南医学中心儿科与神经病学助理教授马修·斯托克斯博士说。“我们进行这项研究时的担忧是，我们会在甚至诸如橄榄球、足球这些大型运动中发现差异，这实际上表明我们未能识别出问题。”
斯托克斯说，一直以来，重点都放在识别“高风险”和某些“高冲击”运动中的脑震荡。例如，美国橄榄球协会（USA Football）为其教练提供培训，以帮助应对该运动中的脑震荡率。研究发现，虽然摔跤、田径和乐队等运动中的脑震荡总体率低于橄榄球和足球，但不同学区之间的脑震荡率差异似乎更大。
“在较小的运动项目中……报告率因地区而异，”斯托克斯说，“在一些社会经济背景稍低的地区，报告率较低。”
UT阿灵顿分校运动医学主任罗伊·鲁德威克表示，识别脑震荡可能难以预测。“你在很大程度上依赖运动员向你报告的信息，以及这些信息的准确性，这可能非常具有挑战性，”鲁德威克说。“无法判断某人此刻是否头痛。当然有检查眩晕、视力等方法，但头痛以及他们的一般感觉是非常主观的。”
在UTA，鲁德威克说所有学生运动员都接受了脑震荡教育。大学还使用软件收集信息，帮助运动队确定运动员的基线水平，从而可用于确定脑震荡的严重程度和最佳治疗方案。鲁德威克表示，学校应制定规程，确保学生接受彻底的脑震荡评估。他说有些场边测试工具是免费的。“但培训人员如何使用这些不同的场边测试设备对于学生运动员的健康和安全至关重要。”
在研究中，研究人员写道，低收入学区的脑震荡发生率趋势可能有几个促成因素，但可能受到运动训练师资源较少的影响，这意味着更多的漏报和漏诊。分析中写道：“有限的资源可能促使学校优先将运动训练师派往橄榄球比赛和其他高冲击运动，而较小的运动可能得不到同样的关注。”
在达拉斯-沃斯堡地区，斯托克斯说，分析显示邓肯维尔（Duncanville）和梅斯基特（Mesquite）等学区的脑震荡发生率低于弗里斯科（Frisco）和普莱诺（Plano）等学区。“当叠加社会经济水平等因素时，就出现了这种相关性，”斯托克斯说。“目前这仅仅是一种相关性，而非因果性。”
斯托克斯表示，他的团队已经在研究下一步需要进行的相关研究，以帮助解决报告不足和资源分配问题。尽管脑震荡研究可能具有挑战性，但斯托克斯表示，这是一个重要的研究领域，因为未确诊的脑震荡可能导致学生运动员的健康和学业结果更差。“关于脑震荡，我们还有很多未知，”他说，“但我们明确知道的一点是，脑震荡越早被诊断，孩子越早退出比赛并得到康复，他们的表现就越好，恢复得越快，发生长期或持续症状的可能性就越小。”
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