最近对得克萨斯州6000多例运动相关脑震荡案例的分析，或许能够揭示在某些学区中，脑震荡是如何以及为何被漏报的。
德克萨斯大学西南医学中心的研究人员审查了一个全州范围数据库的数据，以了解地理位置和社会经济状况等因素如何影响报告的脑震荡发生率。总体而言，位于城区的低收入学区与更少的报告脑震荡案例相关联。
德克萨斯大学西南医学中心儿科学与神经学助理教授马修·斯托克斯博士说："令我颇感惊喜的是，总体而言，那些大型运动项目似乎在持续地报告和识别脑震荡。我们研究之初的担忧是，我们可能会发现，即便在橄榄球、足球等大型运动项目中也存在报告差异，这才真正表明我们未能识别出问题。"
斯托克斯表示，在识别"高风险"和某些"高冲击力"运动中的脑震荡方面，已经投入了很大的精力。例如，美国橄榄球的官方管理机构美国橄榄球协会为其教练提供培训，以帮助降低该项运动中的脑震荡发生率。
研究发现，尽管摔跤、田径和乐队等项目的总体脑震荡发生率低于橄榄球和足球，但不同学区之间的脑震荡发生率差异似乎更大。
斯托克斯说："在规模较小的体育项目中……不同地区的报告率存在差异，部分社会经济背景稍差的地区报告率较低。"
德克萨斯大学阿灵顿分校运动医学主任罗伊·鲁德威克表示，识别脑震荡可能难以预料。
鲁德威克说："你很大程度上依赖运动员向你报告的情况，并且这些信息必须准确，这非常具有挑战性。我们不可能知道某人此刻是否头痛。当然，我们有一些方法可以检查眩晕、视力等，但头痛以及他们的整体感受非常主观。"
在UTA，鲁德威克表示，所有学生运动员都接受了脑震荡相关教育。该大学还使用软件收集信息，帮助运动队确定运动员的基准线，进而确定脑震荡的严重程度以及最佳治疗方案。
鲁德威克说，学校应该制定规程，确保对学生进行彻底可能的脑震荡评估。他表示，有一些场边测试工具是免费的。
鲁德威克说："但培训人员，让他们知道如何使用这些不同的场边测试设备，对于学生运动员的健康和安全至关重要。"
在研究中，研究人员写道，低收入学区的脑震荡发生率趋势可能受到多种因素的影响，但可能也与获得运动训练员的机会较少有关，这可能意味着更多的漏报和漏诊。
研究人员在分析报告中写道："有限的资源可能促使学校优先安排运动训练员出席橄榄球比赛和其他高冲击力运动，而规模较小的运动项目可能得不到同样的关注。"
斯托克斯表示，在达拉斯-沃斯堡地区，分析显示邓肯维尔和梅斯基特等学区的脑震荡发生率低于弗里斯科和普莱诺等学区。
斯托克斯说："当你叠加社会经济水平等因素时，这种相关性就出现了。但这仅仅是相关性，目前还不是因果关系。"
斯托克斯说，他的团队已经在研究下一步需要开展哪些研究，以帮助解决漏报和资源分配问题。
尽管脑震荡研究极具挑战性，但斯托克斯表示，这是一个重要的研究领域，因为未确诊的脑震荡可能导致学生运动员的健康和学业成绩变差。
他说："关于脑震荡，我们还有很多未知之处。但我们确切知道的是，脑震荡越早被诊断，孩子越早停止运动并得以恢复，他们的预后就越好，康复速度也越快，出现长期或持续性症状的可能性也越小。"
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