采用促炎饮食的女性患痛风的风险比低炎症饮食的女性高出两倍以上,根据发表在《关节炎与风湿病学》杂志上的研究结果。
研究人员通过经验性饮食炎症模式(Empirical Dietary Inflammatory Pattern, EDIP)评分来评估饮食相关炎症与女性痛风风险之间的关系。数据来源于两个大型美国队列研究——护士健康研究(Nurses' Health Study, NHS)和NHS II,这些研究包括了提供详细饮食信息的多样化女性群体。为了评估饮食相关痛风风险的性别差异,研究结果还与健康专业人士随访研究(Health Professionals Follow-up Study, HPFS)中男性的数据进行了比较。
研究参与者包括来自NHS(1984年至2016年)的79,104名女性、来自NHS II(1991年至2017年)的93,454名女性以及来自HPFS(1986年至2016年)的45,445名男性。每四年计算一次EDIP评分,并通过两年一次的问卷调查确定医生诊断的痛风病例。
“食用更多的抗炎饮食可能调节系统性和代谢性炎症,从而降低痛风风险及其危及生命的并发症,特别是对于女性,她们正经历着痛风负担不成比例的上升。”
风险评估定义如下:
- 高风险饮食:EDIP评分最高的五分位数,表示最具炎症性的饮食
- 低风险饮食:EDIP评分最低的五分位数,表示最不具炎症性的饮食
- 中等风险:EDIP评分中间的五分位数
在超过430万的人年随访中,记录了5425例新的女性痛风病例。EDIP评分最高五分位数的参与者患痛风的风险显著增加(风险比 [HR] 2.02;95% 置信区间 [CI] 1.83-2.22),相比之下,EDIP评分最低五分位数的参与者风险较低。即使在调整体重指数后,这种关联仍然显著(HR 1.71;95% CI 1.55-1.88)。在男性中,EDIP评分与痛风风险之间的关联较弱,调整后的HR为1.24(95% CI 1.13-1.37)。
进一步分析的结果显示,采用最抗炎饮食的女性,即处于EDIP评分最低五分位数的女性,对痛风的保护效果最强(HR 0.58;95% CI 0.53-0.65)。当比较DASH饮食(HR 0.80;95% CI 0.73-0.87)和替代健康饮食指数(HR 0.81;95% CI 0.74-0.89)的最高与最低五分位数时,这种保护效果较为减弱。
研究的局限性包括依赖自我报告的饮食数据、可能存在未测量的混杂因素以及随时间变化的饮食改变。
“食用更多的抗炎饮食可能调节系统性和代谢性炎症,从而降低痛风风险及其危及生命的并发症,特别是对于女性,她们正经历着痛风负担不成比例的上升。”研究作者总结道。
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