一项全面的新综述揭示了越来越多的证据表明肠道微生物群失衡（称为菌群失调）可能在轻度认知障碍（MCI）和阿尔茨海默病的发展和进展中起关键作用，美国约有670万人，全球近5000万人受此疾病影响。这项工作由乔治·华盛顿大学医学院和健康科学学院的研究人员领导。
研究团队分析了截至2023年2月在不同国家发表的58项人类研究，这是迄今为止最全面的专门关注人类研究的综述，因为动物模型通常不能很好地转化。该研究发表在《阿尔茨海默病与痴呆症》期刊上。
研究人员正在努力了解导致记忆丧失和认知衰退的生物过程。他们研究的一个领域是微生物-肠道-大脑轴——肠道、免疫系统和大脑之间的通信系统。研究表明，该系统可能导致脑部炎症和神经细胞损伤，这可能在阿尔茨海默病中起作用。
在各项研究中，轻度认知障碍和阿尔茨海默病患者与没有认知衰退的老年人相比，肠道细菌（微生物群）始终表现出差异。
关键发现包括：
- 阿尔茨海默病患者往往具有更高水平的某些肠道细菌群——特别是假单胞菌门（Pseudomonadota）和放线菌门（Actinomycetota）。
- 一些阿尔茨海默病患者肠道微生物多样性较低，这意味着他们拥有的细菌种类比平时少。
- 轻度认知障碍、阿尔茨海默病和健康个体的肠道细菌类型和数量各不相同。这表明在认知衰退的不同阶段具有不同的微生物组特征。
- 在阿尔茨海默病患者中，还观察到肠道细菌的功能性变化，包括与能量产生和免疫功能相关的通路活性降低。
乔治·华盛顿大学医学院和健康科学学院首席研究员兼副教授Leigh Frame表示："这些微生物特征为理解肠道健康如何影响神经炎症和认知衰退提供了一个重要的起点。"
"尽管这些早期的、主要是观察性的结果令人鼓舞，但我们需要临床试验来确定针对微生物组的干预措施是否能实质性地改变疾病进程。这些试验已经在我们实验室和世界各地的实验室中进行。"
尽管该综述并未确立因果关系，但研究结果与更广泛的证据一致，表明富含纤维的食物饮食可能支持更健康的肠道微生物组，这对炎症和大脑健康可能产生后续影响。
出版详情
Alison Warren等人，《轻度认知障碍和阿尔茨海默病中的微生物-肠道-大脑轴：人类研究的范围综述》，《阿尔茨海默病与痴呆症》（2026）。DOI: 10.1002/alz.71023
期刊信息：《阿尔茨海默病与痴呆症》
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