2020年，Erin Adelekun在生下女儿仅仅九天后，38岁的她就遭遇了中风。起初只是头痛，产后两天出院时，她的头痛程度约为1-10分中的2分，但到接下来的一周就上升到6-7分。她以为这只是因为刚生完孩子太累，告诉自己如果第二天头痛仍未缓解就去看医生。第二天早上，她醒来时感受到前所未有的剧烈头痛。当她等待医生办公室开门时，丈夫主动提出做早餐。她想说她一会儿就从卧室下到厨房，但只能发出无法理解的声音。
"我想说话，但发不出声音。我立刻往楼下走，右臂变得无力，"Adelekun告诉SELF。"我知道自己正在中风，因为我熟悉中风的预警信号，"她说。但她无法表达出来。幸运的是，她的丈夫意识到情况非常严重，立即将她送往医院；到达医院后，她被迅速安排进行检查和治疗。她能记起的下一件事是三周后醒来。她得知在此期间，她经历了中风、癫痫发作、气管切开术，并被空运到另一家医院。
虽然中风最常见于65岁及以上人群，但约10%至14%的中风发生在50岁以下的人群中。更重要的是：中风在年轻成年人中变得越来越普遍，中风患者的平均年龄正在下降。事实上，根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的数据，从2011年到2022年，年轻成年人的中风发生率增加了约15%，其中女性的增长率高于男性。
好消息是：美国心脏协会和美国卒中协会(指导筛查建议)发布的2024年国家中风预防指南首次承认了年轻女性面临的一些独特风险因素。例如，妊娠和妊娠并发症、子宫内膜异位症以及使用激素避孕都被认为与中风风险增加相关。马萨诸塞州总医院卒中科主任、哈佛医学院教授Natalia S. Rost博士告诉SELF，医生们多年来一直知道这些关联。但她表示，现在有足够的有力数据支持这些联系，可以明确指出并提出相关建议。
哥伦比亚大学欧文医学中心神经病学副教授、美国卒中协会国家志愿者专家、该指南的合著者Eliza C. Miller博士表示，这些指南旨在为初级保健临床医生提供信息——包括产科医生，因为许多女性依赖他们进行常规护理。但这些指南也可以让你更了解自己的健康因素如何影响中风风险，以便在必要时为自己争取权益。以下是你需要了解的关于中风风险的一切信息——包括如何降低风险以及需要注意的征兆。
是什么导致年轻女性中风增加？
首先，快速回顾一下：中风是一种医疗紧急情况，涉及大脑血流中断，导致脑细胞受损。它由大脑突然出血或血流阻塞引起，后者使脑细胞缺氧。Rost博士说，这通常是由潜在疾病引起的，通常是血管问题或影响血管的疾病。
虽然专家无法确定导致年轻成年人中风增加的具体原因，但高血压是脑内出血(ICH)中风的最大风险因素之一，这种中风发生在大脑血管出血时。而ICH中风在年轻人中正在增加。"人们开始在更年轻的年龄出现高血压，且控制不佳，因此他们正经历这些心血管风险因素的后果，"马里兰大学青年中风中心医学主任、神经病学家Carolyn Cronin博士告诉SELF。
拥有一个风险因素不一定导致你中风。但多个风险因素——包括与心血管健康相关的风险因素以及2024年指南中最新指出的风险因素——可以"叠加"在一起，增加中风的可能性。
波士顿的芭蕾健身教练、认证私人教练Jessica Diaz在30多岁时中风时感到震惊。"我完全不知道36岁的人也可能中风，"Diaz告诉SELF。她经历了一侧身体的疼痛和麻木以及一生中最严重的头痛，但当她的初级保健医生建议她去急诊室时，她持怀疑态度（尽管她还是去了）。在医院接受检查时，她以为自己可能正在经历偏头痛，或者即将被诊断为脑瘤。
中风后，医生发现Diaz患有一种增加血栓和中风风险的遗传性疾病。再加上她一直在使用激素避孕（自16岁起），使她中风的可能性更高。这两点对她来说都是新消息。
30岁时应采取的中风预防措施
Cronin博士表示，有些风险因素，如遗传和年龄，无法改变，因此关键在于管理你可以控制的风险因素。即使你没有其他已知风险因素，随着年龄增长，每个人的风险都会增加，因此Miller博士补充说，"预防的时机就是现在。"
1. 优先考虑自己
30多岁通常是一个忙碌的十年：你可能在事业上取得进步、购买房屋、照顾年幼的孩子或协助年迈的父母。这通常意味着你把他人放在首位。
Adelekun回忆，在她现在知道当时正经历中风的时候，她还在想着女儿要吃什么。"我忽视了早期症状，因为我有太多其他事情要做，"她说。"我是妻子、女儿和新妈妈，我没有考虑自己的健康，因为我忙于应付这一切。但优先考虑自己至关重要。因为如果我没有活下来，我就无法见证女儿的任何成长里程碑。"
Rost博士经常看到这种情况："[一些]女性不喜欢'麻烦'别人，所以她们不会寻求帮助，"她说。"[作为医生，]当人们来到急诊室时，我们从不觉得被'麻烦'。我们更希望你来检查一下。"
2. 专注于这些促进健康的习惯
你可能已经听过无数次：采用地中海式饮食、保证充足睡眠、定期锻炼、如果你还没有戒烟就戒烟。Miller博士说，这些基本习惯可以保护你免受各种健康问题的困扰，包括中风，但这并不意味着实施或坚持这些习惯总是容易的。
需要帮助确定从哪里开始吗？专注于你可以在某些方面做出改变的一个健康习惯。例如，也许你睡眠不足——比如如果你有年幼的孩子或有深夜看Netflix的习惯。"睡眠对大脑健康至关重要，"Miller博士说。"我告诉我的病人，我们一生中有三分之一的时间在睡觉是有原因的。"
或者你可能吸烟或使用电子烟：许多人害怕肺癌是戒烟（或从不开始）的原因，但Cronin博士说，吸烟"对血管非常刺激"，导致阻塞，进而导致中风。"不吸烟是降低中风风险的关键预防步骤。"
也要考虑如何将身体活动融入你的日常生活。记住，你可以从小处开始，不要对自己太苛刻。如果你发现很难真正去健身房或当地的普拉提工作室，"Miller博士说，"把车停得离办公室远一点，或者提前两站下地铁然后步行。"即使这些小干预也非常重要……如果你没有成为铁人三项运动员，你不需要对自己感到难过。只需做出小改变。"
3. 检查你的各项指标
你上次去看医生是什么时候？别觉得不好意思——但现在可能是时候预约了。如果你有健康的血压、血糖和胆固醇水平，中风风险会更低。但除非你进行检查，否则你不会知道自己的数值。Cronin博士说，有些年轻人甚至没有初级保健医生。如果是你，一个很好的中风预防步骤是安排你的第一次就诊。
专家特别强调血压筛查的重要性，因为高血压是中风的主要原因。一些年轻女性可能会经历所谓的"白大衣高血压"，即由于紧张或焦虑在医生办公室测量时血压升高（通常是短暂的）。但Miller博士不会因此放过任何人。"也许这是真的，但我们通过让你带血压监测仪回家，每天早上测量血压并给我报告来确认，"她说。这样，他们可以确保你没有未治疗的高血压。
4. 识别到任何中风症状时迅速行动
即使你尽一切可能降低中风风险，中风仍可能发生。如果发生，你希望能够识别症状，以便快速获得治疗，Rost博士说。
健康组织建议记住缩写B.E. F.A.S.T.，它概述了中风的主要症状，并提醒快速治疗至关重要：
- 平衡：突然的平衡问题或变化
- 眼睛：复视、单眼视力丧失或任何其他突然的视力变化
- 面部：面部下垂、麻木或一侧面部看起来"歪斜"
- 手臂：单臂无力和麻木
- 言语：说话困难或言语含糊
- 剧烈头痛：特别是突然发作
一些组织还使用T来提醒人们注意时间的重要性：中风治疗越快，结果越好。Rost博士说，这就是为什么在发现症状后立即拨打911并接受检查至关重要。告诉接线员你可能正在中风，以便他们可以通知急救人员。一旦到达现场，急救人员可以提前通知医院——如果附近有专门的卒中中心，甚至可以将你送往那里——这样他们可以在你到达时立即提供适当的治疗。
作为健康的年轻成年人，你应该对此有多担心？
"尽管中风率在年轻[成年人]中一直在上升，但绝大多数中风仍发生在年长[成年人]中，"Cronin博士指出。即使你确实有额外的风险因素，如妊娠期子宫内膜异位症或高血压，"你也不会注定要中风，"Miller博士保证。但知道你有较高的风险很重要——你可以利用这些知识作为动力，做出有助于保持健康的小改变。
为了帮助其他女性掌控自己的健康，Adelekun在Instagram上分享她的经历，账号是@stroke.mama。回想那个命运攸关的早晨，她说她曾想回去睡觉，看看症状是否会自行消失。"我以为中风不可能发生在这么年轻的人身上，"她说。如果她那样做了，"我就不会活到今天。"她希望自己的帖子也能激励其他幸存者："我不能走路、说话或移动右臂。但我离开了轮椅，刚刚走完了一次5公里。"
Diaz也热衷于分享她的故事，希望帮助其他人。事实上，它已经帮助了：几年前，Diaz儿子幼儿园班上一个女孩的母亲在他们社区外出就餐时找到了她。"她说，'我想感谢你。我中风了，我本来不会拨打911，但我刚读过你的故事，我认出了你描述的症状，所以我立即接受了治疗。'"仅仅这个故事就足够了。"她和我一样；她不知道这么年轻的人也会中风。"
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