神经发育障碍儿童父母或面临更高心脏风险Parents of Kids With Neurodevelopmental Disorders May Face Greater Heart Risk | MedPage Today

环球医讯 / 心脑血管来源:www.medpagetoday.com瑞典 - 英语2026-05-18 21:11:46 - 阅读时长4分钟 - 1661字
瑞典全国队列研究显示,养育神经发育障碍儿童的父母心血管疾病风险显著增加,母亲风险比为1.27,父亲为1.20;风险随患病子女数量上升而递增,养育1名、2名或3名患儿的母亲风险比分别达1.22、1.39和1.66,该关联可能源于慢性心理压力引发的炎症反应及遗传共享因素,研究强调在关注患儿需求的同时必须重视父母健康维护,这对全球高发的神经发育障碍家庭具有重要公共卫生意义。
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神经发育障碍儿童父母或面临更高心脏风险

神经发育障碍儿童的父母可能面临更高的心血管疾病风险,一项来自瑞典的全国队列研究显示。

与子女无神经发育障碍的父母相比,养育神经发育障碍儿童的父母在平均16年的随访期内被诊断任何心血管疾病的风险显著增加(母亲风险比[HR]为1.27,95%置信区间[CI]1.25-1.29;父亲HR为1.20,95% CI 1.18-1.22),斯德哥尔摩卡罗林斯卡学院的Hui Wang博士及其同事报告称。

研究显示,该风险随患病子女数量增加而上升:养育1名、2名或3名患儿的母亲风险比分别为1.22、1.39和1.66,父亲则为1.16、1.33和1.50。相关成果已发表于《美国医学会儿科学杂志》。

若子女同时存在其他健康问题,父母心血管风险往往更高。研究同时发现,智力障碍、自闭症谱系障碍和注意力缺陷多动障碍这三类神经发育障碍均与父母心血管风险存在关联。

Wang通过邮件向《MedPage Today》表示:"尽管效应值相对温和且直接临床意义有限,但鉴于神经发育障碍的高发率,这些发现对人群层面仍具重要价值。研究凸显了在关注患儿需求的同时,必须同等重视父母健康与福祉。"

未参与该研究的杜克大学医学中心心脏病专家Nishant Shah博士强调,这提醒照护者必须关注自身健康,"因为我们若不照顾好自己,就无法更好地照料所爱之人"。作为美国心脏病学会心血管疾病预防委员会成员,Shah解释道:养育神经发育障碍儿童的父母可能难以规律运动或关注饮食,常会忘记服用自身药物,也不定期就诊于家庭医生或心脏病专家。

Wang团队指出,此类父母常见的慢性心理压力会触发"一系列应激介导的生物学过程",导致炎症细胞因子水平升高及不良的心脏代谢和止血变化,"长期可能促进心血管疾病的形成与发展"。此外,"遗传共享成分可能使个体同时易感精神障碍和心血管疾病"。

按心血管疾病具体类型划分,母亲与父亲的风险比如下:

  • 缺血性心脏病:1.31(1.24-1.39);1.13(1.08-1.17)
  • 脑血管疾病:1.27(1.20-1.35);1.13(1.07-1.19)
  • 心力衰竭:1.28(1.16-1.40);1.04(0.98-1.11)
  • 高血压疾病:1.34(1.31-1.38);1.23(1.21-1.26)
  • 心房颤动:1.08(1.01-1.16);0.97(0.93-1.02)
  • 心肌病:1.30(1.14-1.48);1.03(0.92-1.15)
  • 外周动脉疾病:1.36(1.16-1.59);0.96(0.83-1.11)

Wang团队指出,母亲较父亲面临更高相对风险的现象与既往研究一致——当子女存在健康问题时,母亲"往往承受更重的身心健康挑战"。兄弟姐妹对照分析显示,校正后的风险比与主分析结果一致,表明研究发现"无法完全归因于遗传或环境因素"。

研究样本包含1,180,457名平均年龄49.3岁的母亲及882,619名平均年龄51.2岁的父亲。随访期间,196,840名母亲(16.7%)和168,582名父亲(19.1%)被诊断任何心血管疾病。研究人员整合了1987年1月1日至2014年12月31日期间至少生育1名存活单胎的瑞典父母全国登记数据,随访自首胎出生日起,至首次心血管疾病诊断、死亡、移民出境或2023年12月31日终止。

研究局限包括:结果可能无法推广至瑞典以外地区;神经发育障碍和心血管疾病可能存在误分类;"解读暴露后精神障碍的潜在中介作用时需谨慎"。此外,体力活动、睡眠模式和饮食等潜在混杂因素仅在基线测量,社会经济特征亦然。监测偏倚也是潜在问题。

研究获得瑞典健康、工作与福利研究理事会及心脏与肺基金会的资金支持。Wang未报告相关利益冲突,某合著者声明获得Forte及心脏与肺基金会的资助。Shah未报告相关利益冲突。

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