如果你有性生活，希望你已经了解诸如衣原体感染、淋病和梅毒等性传播感染(STIs)。
但可能很快就会有新的添加项，因为医生呼吁将一种影响全球约10亿女性的常见感染重新归类为性传播感染。
细菌性阴道病(Bacterial vaginosis, BV)是由阴道内自然细菌平衡变化引起的，在英国，约有三分之一的女性一生中至少会经历一次这种感染。
妇科医生兼女性健康品牌Daye创始人Valentina Milanova博士正推动采取紧急行动，更新英国关于这种感染的指导方针，因为它可能由性活跃或更换性伴侣引起。
虽然男性不会自己患上BV，但他们可以携带导致女性感染这种疾病的细菌。
Milanova博士解释说："反对将细菌性阴道病归类为STI的传统论点是，它源于内源性菌群过度生长，而非单一外部病原体。但这一观点正变得越来越难以维持。"
原因何在？因为2025年《新英格兰医学杂志》的一项标志性试验发现，同时治疗BV女性患者及其男性伴侣显著提高了治愈率。
Milanova博士补充道："这提供了迄今为止最有力的证据，证明BV具有性传播性，再感染是其臭名昭著的高复发率的主要驱动因素，六个月内复发率可高达50%。"
英国需要迎头赶上
这种改变并非世界首创。事实上，澳大利亚、美国和加拿大等国家已经将细菌性阴道病纳入其性传播感染的管理框架和治疗途径。
世界卫生组织也是如此，而美国妇产科医师学会在2025年底开始建议对复发性和首次发作有症状的病例进行伴侣治疗。
"英国是个例外，"Milanova博士解释道。她指出，英国性健康和HIV协会关于细菌性阴道病的指南自2012年以来一直没有更新。
细菌性阴道病：概况
细菌性阴道病是一种影响阴道微生物组的常见状况，其特征是正常细菌平衡被破坏，特别是维持酸性环境的乳酸菌减少和其他细菌过度生长。
它可能无症状，但约有一半的女性会出现一些变化。根据世界卫生组织的数据，这些变化包括：
- 阴道异常分泌物
- 阴道散发强烈的鱼腥味或霉味
- 阴道周围瘙痒或刺激
- 排尿时有灼烧感
这种情况通常不严重，但如果不治疗，可能导致怀孕期间的问题，如流产或早产。它还会增加感染其他性传播疾病（包括HIV）以及盆腔炎的可能性。
是什么导致BV？
原因尚不完全清楚，但如果你有性生活、更换了伴侣、使用宫内节育器(IUD)，或在阴道内或周围使用香氛产品，你更可能患上BV。
"因此，临床医生没有常规治疗伴侣、通知接触者或进行系统筛查——让许多女性陷入复发循环，影响女性的整体健康福祉，"她补充道。
对于全科医生兼Prescription Doctor医疗顾问Giuseppe Aragona博士来说，BV是否应正式重新归类为STI取决于"你如何严格定义这一术语"。
他告诉《Metro》："尽管有越来越多的证据表明性传播动态和伴侣在复发中的作用，但它在单一病因或直接传播模式方面仍不像经典STI那样表现。"
Aragona博士表示，它可能更准确地被标记为"与性相关的菌群失调"，这指的是通常由性活动引起的细菌失衡。
"但是，我理解为什么一些临床医生认为，更明确地承认其性传播性可以改善预防策略和伴侣管理，"他补充道。
尽管目前NHS在将BV归类为STI方面没有任何已知的发展，但Voy女性健康临床总监Katy Jackson告诉《Metro》，专家们开始建议应该将其作为STI来管理。
如果BV被归类为STI会怎样？
简单来说，Aragona博士表示，如果BV在英国被正式标记为STI，它将"成为性健康服务中最普遍诊断的疾病之一"。
Jackson博士补充说，它的普遍性将超过衣原体或淋病，尽管目前它不包括在性传播感染统计数据中，因为它不被定义为性传播感染。
这可能会影响服务需求、筛查实践，当然还有公众意识。
"它可能会减少诊断延迟，并鼓励在复发中更一致地考虑伴侣因素，但如果表述不当，也可能带来过度医疗化或污名化的风险，"他解释道。
"然而，重新分类可以将治疗途径转向更具包容伴侣的方法，并更加重视预防复发。"
这样做可以避免重复短期使用抗生素，Aragona博士推测，这一标签可能会推动研究资金流向微生物组恢复疗法和类似疫苗的方法，这些是新兴的研究领域。
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