北卡罗来纳州卫生与公众服务部宣布启动"去耻化北卡"（Unshame NC）运动，旨在消除社会对药物使用障碍群体的污名化现象。这项运动的背景源于：该州每年约有3,200人死于药物过量，其中140万成年人存在药物使用障碍，但仅有20%患者获得规范治疗。
从悲剧到警示
泰勒·耶茨（Tyler Yates）在两年前目睹挚友因停用阿片类药物使用障碍治疗药物丁丙诺啡后复发致死。这反映了社会对药物替代疗法的严重误解——将有效的医学治疗视为"以另一种药物替代"。作为州政府药物过量预防项目协调员，耶茨强调："这种药物不该被污名化，这是我们需要改变的现状。"
制度性歧视的代价
在威克县药物过量预防联盟会议上，多位患者分享了遭遇歧视的经历：护士发现手臂注射痕迹后改变态度，让患者产生"肮脏感"；带有"瘾君子"等标签的称呼持续损害患者自尊。卫生官员指出，这种污名化已成为阻碍治疗的主要障碍。
科学与认知的鸿沟
尽管医学证据表明：
- 丁丙诺啡、美沙酮、纳曲酮三类FDA批准药物可使过量死亡风险降低76%
- 药物联合心理咨询是标准治疗方案
但2025年5月的全州调查显示：
- 仅20%居民认知阿片类药物使用障碍属于医学范畴
- 35%民众认为戒断是唯一治疗方式
- 66%治疗机构存在药物使用歧视
创新治疗网络
州政府正推进多项措施：
- 首辆移动阿片类药物治疗车在威克县启用，可提供全三类药物服务
- 2024年设立94个县覆盖53个郡，服务31,641名患者
- 计划将治疗网络扩展至所有100个郡县
卫生与公众服务部心理健康司司长凯利·克罗斯比（Kelly Crosbie）指出："将药物治疗污名化就像谴责服用泰诺止痛是可耻行为，这种认知必须改变。"
政策与资金机遇
北卡罗来纳州将获得18年期15亿美元的阿片类药物 settlements 资金，州卫生官员强调这为消除污名、推动政策变革提供了关键窗口期。运动发起人兼州长夫人安娜·斯坦（Anna Stein）表示："药物使用障碍患者是我们的邻居、同事和家人，我们必须将叙事从羞耻转变为支持。"
截至2024年，全州已有24,712人注册药物治疗项目，移动诊所等创新模式正在突破治疗可及性瓶颈。但面对每天12人过量死亡的现状，消除社会污名化仍是挽救生命的关键。
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