Avelox静脉注射剂和硒的相互作用
这是关于以下两种药物潜在药物相互作用的报告：
- Avelox静脉注射剂（莫西沙星）
- 硒
药物间相互作用
中度相互作用：硒和莫西沙星
适用对象：硒和Avelox静脉注射剂（莫西沙星）
调整用药间隔：含有镁、铝或钙的口服制剂可能会显著降低喹诺酮类抗生素的胃肠道吸收。含有铝的硫糖铝以及其他多价阳离子如铁和锌也可能降低吸收。其机制是多价阳离子与喹诺酮类形成螯合物，导致该复合物难以从胃肠道吸收。据报道，环丙沙星与含铝或氢氧化镁的抗酸剂合用时，其生物利用度可能降低多达90%。
管理建议：当无法避免同时使用时，喹诺酮类抗生素应在含多价阳离子产品前2至4小时或后4至6小时给药，以最大限度减少相互作用的可能性。当与Suprep肠道准备剂（镁/钾/硫酸钠）合用时，生产商建议在Suprep肠道准备剂前至少2小时以及之后不少于6小时给予氟喹诺酮类抗生素，以避免与镁形成螯合。请查阅各产品标签获取具体建议。
治疗重复用药警告
未发现您所选药物的警告。
仅当同一组药物超过推荐的治疗重复最大值时，才会返回治疗重复用药警告。
药物与食物/生活方式的相互作用
未发现酒精/食物相互作用。但是，这并不一定意味着不存在相互作用。请务必咨询您的医疗保健提供者。
疾病相互作用
重大相互作用：莫西沙星与心电图异常
适用对象：心电图异常
喹诺酮类药物已被报道在某些患者中延长心电图的QT间期。QT间期延长可能会增加室性心律失常的风险，包括室性心动过速、心室颤动和尖端扭转型室速。风险在格帕沙星和司帕沙星（两者已不再在美国市场销售）中最大，尽管QT间期延长导致的心血管发病率和死亡率也偶尔见于加替沙星、左氧氟沙星、环丙沙星和氧氟沙星。报告的病例主要发生在老年患者、心脏病患者、电解质紊乱患者和/或正在接受已知会延长QT间期的伴随药物治疗的基础疾病患者中。对于已知QT间期延长和/或未纠正的电解质紊乱（低钾血症或低镁血症）的患者，应避免使用喹诺酮类药物，以及正在同时使用IA类或III类抗心律失常药物的患者。对于具有其他促心律失常状况（如临床显著的心动过缓、充血性心力衰竭、急性心肌缺血和心房颤动）的患者，建议谨慎使用并进行心电图监测。由于QT间期延长可能是浓度依赖性效应，因此不应超过这些药物的推荐剂量或输注速率，特别是对于肾功能和/或肝功能受损的患者。
重大相互作用：莫西沙星与心律失常
适用对象：心律失常
喹诺酮类药物已被报道在某些患者中延长心电图的QT间期。QT间期延长可能会增加室性心律失常的风险，包括室性心动过速、心室颤动和尖端扭转型室速。风险在格帕沙星和司帕沙星（两者已不再在美国市场销售）中最大，尽管QT间期延长导致的心血管发病率和死亡率也偶尔见于加替沙星、左氧氟沙星、环丙沙星和氧氟沙星。报告的病例主要发生在老年患者、心脏病患者、电解质紊乱患者和/或正在接受已知会延长QT间期的伴随药物治疗的基础疾病患者中。对于已知QT间期延长和/或未纠正的电解质紊乱（低钾血症或低镁血症）的患者，应避免使用喹诺酮类药物，以及正在同时使用IA类或III类抗心律失常药物的患者。对于具有其他促心律失常状况（如临床显著的心动过缓、充血性心力衰竭、急性心肌缺血和心房颤动）的患者，建议谨慎使用并进行心电图监测。由于QT间期延长可能是浓度依赖性效应，因此不应超过这些药物的推荐剂量或输注速率，特别是对于肾功能和/或肝功能受损的患者。
重大相互作用：莫西沙星与中枢神经系统疾病
适用对象：中枢神经系统疾病
喹诺酮类药物可能导致中枢神经系统刺激，表现为震颤、激动、不安、焦虑、混乱、幻觉、妄想、失眠、中毒性精神病和/或癫痫发作。也已报道良性颅内高压。对于有癫痫发作或其他中枢神经系统异常病史或易感的患者，应谨慎使用喹诺酮类药物。此外，应建议这些患者在使用某些喹诺酮类药物（特别是环丙沙星、依诺沙星和西诺沙星）治疗期间避免摄入含咖啡因的产品，因为这些药物可以显著降低咖啡因和其他甲基黄嘌呤的清除率，可能导致严重的中枢神经系统反应。
重大相互作用：莫西沙星与非感染性结肠炎/肠炎
适用对象：非感染性结肠炎/肠炎
艰难梭菌相关性腹泻（CDAD），以前称为假膜性结肠炎，已见于几乎所有的抗菌药物，其严重程度从轻度腹泻到致命性结肠炎不等。最常见的罪魁祸首包括克林霉素和林可霉素。抗菌治疗改变了结肠的正常菌群，导致艰难梭菌过度生长，其毒素A和B导致CDAD发展。高毒素产生菌株的艰难梭菌感染会增加发病率和死亡率；这些感染可能对抗菌治疗产生耐药性，可能需要结肠切除术。所有在抗菌药物使用后出现腹泻的患者都必须考虑CDAD。由于CDAD在抗菌药物使用后2个多月仍可能发生，因此需要仔细的病史记录。对于有胃肠道疾病史（特别是结肠炎）的患者，应谨慎使用广谱抗菌药物和其他具有显著抗菌活性的药物；假膜性结肠炎（通常表现为严重、持续的腹泻和严重的腹部绞痛，有时伴有血和粘液排出）如果发生，可能在这些患者中更为严重，并可能与基础疾病活动的发作相关。如果怀疑或确诊CDAD，可能需要停用非针对艰难梭菌的抗菌药物。应根据临床指征开始适当的液体和电解质管理、蛋白质补充、艰难梭菌抗菌治疗以及手术评估。
重大相互作用：莫西沙星与充血性心力衰竭
适用对象：充血性心力衰竭
喹诺酮类药物已被报道在某些患者中延长心电图的QT间期。QT间期延长可能会增加室性心律失常的风险，包括室性心动过速、心室颤动和尖端扭转型室速。风险在格帕沙星和司帕沙星（两者已不再在美国市场销售）中最大，尽管QT间期延长导致的心血管发病率和死亡率也偶尔见于加替沙星、左氧氟沙星、环丙沙星和氧氟沙星。报告的病例主要发生在老年患者、心脏病患者、电解质紊乱患者和/或正在接受已知会延长QT间期的伴随药物治疗的基础疾病患者中。对于已知QT间期延长和/或未纠正的电解质紊乱（低钾血症或低镁血症）的患者，应避免使用喹诺酮类药物，以及正在同时使用IA类或III类抗心律失常药物的患者。对于具有其他促心律失常状况（如临床显著的心动过缓、充血性心力衰竭、急性心肌缺血和心房颤动）的患者，建议谨慎使用并进行心电图监测。由于QT间期延长可能是浓度依赖性效应，因此不应超过这些药物的推荐剂量或输注速率，特别是对于肾功能和/或肝功能受损的患者。
重大相互作用：莫西沙星与电解质异常
适用对象：电解质异常
喹诺酮类药物已被报道在某些患者中延长心电图的QT间期。QT间期延长可能会增加室性心律失常的风险，包括室性心动过速、心室颤动和尖端扭转型室速。风险在格帕沙星和司帕沙星（两者已不再在美国市场销售）中最大，尽管QT间期延长导致的心血管发病率和死亡率也偶尔见于加替沙星、左氧氟沙星、环丙沙星和氧氟沙星。报告的病例主要发生在老年患者、心脏病患者、电解质紊乱患者和/或正在接受已知会延长QT间期的伴随药物治疗的基础疾病患者中。对于已知QT间期延长和/或未纠正的电解质紊乱（低钾血症或低镁血症）的患者，应避免使用喹诺酮类药物，以及正在同时使用IA类或III类抗心律失常药物的患者。对于具有其他促心律失常状况（如临床显著的心动过缓、充血性心力衰竭、急性心肌缺血和心房颤动）的患者，建议谨慎使用并进行心电图监测。由于QT间期延长可能是浓度依赖性效应，因此不应超过这些药物的推荐剂量或输注速率，特别是对于肾功能和/或肝功能受损的患者。
重大相互作用：莫西沙星与低钾血症
适用对象：低钾血症
喹诺酮类药物已被报道在某些患者中延长心电图的QT间期。QT间期延长可能会增加室性心律失常的风险，包括室性心动过速、心室颤动和尖端扭转型室速。风险在格帕沙星和司帕沙星（两者已不再在美国市场销售）中最大，尽管QT间期延长导致的心血管发病率和死亡率也偶尔见于加替沙星、左氧氟沙星、环丙沙星和氧氟沙星。报告的病例主要发生在老年患者、心脏病患者、电解质紊乱患者和/或正在接受已知会延长QT间期的伴随药物治疗的基础疾病患者中。对于已知QT间期延长和/或未纠正的电解质紊乱（低钾血症或低镁血症）的患者，应避免使用喹诺酮类药物，以及正在同时使用IA类或III类抗心律失常药物的患者。对于具有其他促心律失常状况（如临床显著的心动过缓、充血性心力衰竭、急性心肌缺血和心房颤动）的患者，建议谨慎使用并进行心电图监测。由于QT间期延长可能是浓度依赖性效应，因此不应超过这些药物的推荐剂量或输注速率，特别是对于肾功能和/或肝功能受损的患者。
重大相互作用：莫西沙星与缺血性心脏病
适用对象：缺血性心脏病
喹诺酮类药物已被报道在某些患者中延长心电图的QT间期。QT间期延长可能会增加室性心律失常的风险，包括室性心动过速、心室颤动和尖端扭转型室速。风险在格帕沙星和司帕沙星（两者已不再在美国市场销售）中最大，尽管QT间期延长导致的心血管发病率和死亡率也偶尔见于加替沙星、左氧氟沙星、环丙沙星和氧氟沙星。报告的病例主要发生在老年患者、心脏病患者、电解质紊乱患者和/或正在接受已知会延长QT间期的伴随药物治疗的基础疾病患者中。对于已知QT间期延长和/或未纠正的电解质紊乱（低钾血症或低镁血症）的患者，应避免使用喹诺酮类药物，以及正在同时使用IA类或III类抗心律失常药物的患者。对于具有其他促心律失常状况（如临床显著的心动过缓、充血性心力衰竭、急性心肌缺血和心房颤动）的患者，建议谨慎使用并进行心电图监测。由于QT间期延长可能是浓度依赖性效应，因此不应超过这些药物的推荐剂量或输注速率，特别是对于肾功能和/或肝功能受损的患者。
重大相互作用：莫西沙星与肝病
适用对象：肝病
莫西沙星主要通过肝脏经葡萄糖醛酸和硫酸结合代谢，在肝功能受损患者中可能蓄积。对于肝病患者，应谨慎使用莫西沙星。轻度肝功能不全（Child-Pugh A级）患者无需调整剂量。由于缺乏临床数据，不建议在中度或重度肝功能不全患者中使用。
重大相互作用：莫西沙星与镁失衡
适用对象：镁失衡
喹诺酮类药物已被报道在某些患者中延长心电图的QT间期。QT间期延长可能会增加室性心律失常的风险，包括室性心动过速、心室颤动和尖端扭转型室速。风险在格帕沙星和司帕沙星（两者已不再在美国市场销售）中最大，尽管QT间期延长导致的心血管发病率和死亡率也偶尔见于加替沙星、左氧氟沙星、环丙沙星和氧氟沙星。报告的病例主要发生在老年患者、心脏病患者、电解质紊乱患者和/或正在接受已知会延长QT间期的伴随药物治疗的基础疾病患者中。对于已知QT间期延长和/或未纠正的电解质紊乱（低钾血症或低镁血症）的患者，应避免使用喹诺酮类药物，以及正在同时使用IA类或III类抗心律失常药物的患者。对于具有其他促心律失常状况（如临床显著的心动过缓、充血性心力衰竭、急性心肌缺血和心房颤动）的患者，建议谨慎使用并进行心电图监测。由于QT间期延长可能是浓度依赖性效应，因此不应超过这些药物的推荐剂量或输注速率，特别是对于肾功能和/或肝功能受损的患者。
重大相互作用：莫西沙星与重症肌无力
适用对象：重症肌无力
氟喹诺酮类药物具有神经肌肉阻滞活性，可能加重重症肌无力患者的肌无力。上市后严重不良事件，包括死亡和需要呼吸支持，已与重症肌无力患者使用氟喹诺酮类药物相关。有重症肌无力病史的患者应避免使用氟喹诺酮类药物。
重大相互作用：莫西沙星与器官移植
适用对象：器官移植
肩部、手部和跟腱的肌腱炎和肌腱断裂已在接受喹诺酮类药物的患者中报告，无论是在治疗期间还是治疗后。对于有肌腱疾病病史或已发生肌腱炎或肌腱断裂的患者，应避免使用这些药物。对于肾、心和肺移植患者，应谨慎使用喹诺酮类药物，因为它可能会延迟识别或混淆喹诺酮类引起的肌肉骨骼效应的诊断。可能独立增加肌腱断裂风险的因素包括剧烈体力活动、肾功能衰竭和先前的肌腱疾病，如类风湿关节炎。建议在治疗期间任何时候出现肌腱疼痛、炎症或断裂时，停止使用这些药物并采取适当的治疗措施。
重大相互作用：莫西沙星与周围神经病变
适用对象：周围神经病变
喹诺酮类药物的使用与周围神经病变风险增加相关。应密切监测并在出现周围神经病变症状的患者中停用这些药物。建议避免在先前经历过周围神经病变的患者中使用这些药物。
重大相互作用：莫西沙星与肾功能障碍
适用对象：肾功能障碍
肩部、手部和跟腱的肌腱炎和肌腱断裂已在接受喹诺酮类药物的患者中报告，无论是在治疗期间还是治疗后。对于有肌腱疾病病史或已发生肌腱炎或肌腱断裂的患者，应避免使用这些药物。对于肾、心和肺移植患者，应谨慎使用喹诺酮类药物，因为它可能会延迟识别或混淆喹诺酮类引起的肌肉骨骼效应的诊断。可能独立增加肌腱断裂风险的因素包括剧烈体力活动、肾功能衰竭和先前的肌腱疾病，如类风湿关节炎。建议在治疗期间任何时候出现肌腱疼痛、炎症或断裂时，停止使用这些药物并采取适当的治疗措施。
重大相互作用：莫西沙星与类风湿关节炎
适用对象：类风湿关节炎
肩部、手部和跟腱的肌腱炎和肌腱断裂已在接受喹诺酮类药物的患者中报告，无论是在治疗期间还是治疗后。对于有肌腱疾病病史或已发生肌腱炎或肌腱断裂的患者，应避免使用这些药物。对于肾、心和肺移植患者，应谨慎使用喹诺酮类药物，因为它可能会延迟识别或混淆喹诺酮类引起的肌肉骨骼效应的诊断。可能独立增加肌腱断裂风险的因素包括剧烈体力活动、肾功能衰竭和先前的肌腱疾病，如类风湿关节炎。建议在治疗期间任何时候出现肌腱疼痛、炎症或断裂时，停止使用这些药物并采取适当的治疗措施。
重大相互作用：莫西沙星与肌腱炎
适用对象：肌腱炎
肩部、手部和跟腱的肌腱炎和肌腱断裂已在接受喹诺酮类药物的患者中报告，无论是在治疗期间还是治疗后。对于有肌腱疾病病史或已发生肌腱炎或肌腱断裂的患者，应避免使用这些药物。对于肾、心和肺移植患者，应谨慎使用喹诺酮类药物，因为它可能会延迟识别或混淆喹诺酮类引起的肌肉骨骼效应的诊断。可能独立增加肌腱断裂风险的因素包括剧烈体力活动、肾功能衰竭和先前的肌腱疾病，如类风湿关节炎。建议在治疗期间任何时候出现肌腱疼痛、炎症或断裂时，停止使用这些药物并采取适当的治疗措施。
中度相互作用：莫西沙星与脱水
适用对象：脱水
在喹诺酮类药物治疗期间，偶有报道结晶尿。尽管在正常情况下使用常规推荐剂量时不太可能发生，但脱水患者（例如，由于严重腹泻或呕吐）可能风险增加，应鼓励他们摄入额外液体或给予静脉输液以确保足够的尿量。应避免尿液碱化，因为这也可能增加结晶尿的风险。在长期治疗（>2周）期间应定期进行肾功能检测。
中度相互作用：莫西沙星与糖尿病
适用对象：糖尿病
某些喹诺酮类药物的使用与血糖稳态紊乱相关，可能源于对调节胰岛素分泌的胰腺β细胞ATP敏感性钾通道的影响。已报道低血糖和较少见的高血糖，尽管后者也可能单独由感染引起。低血糖通常发生在正在接受伴随口服降糖药和/或胰岛素治疗的糖尿病患者中。在使用磺酰脲类或其他口服降糖药治疗的患者中给予环丙沙星、左氧氟沙星、诺氟沙星，尤其是加替沙星，已导致严重、难治性低血糖和低血糖昏迷。老年患者和肾功能减退患者尤其易感。每当向糖尿病患者开具喹诺酮类药物时，应更密切地监测血糖。加替沙星已知可在治疗开始后前3天内引起低血糖发作，有时甚至在首次给药后，而高血糖通常在开始治疗后4至10天发生。应指导患者识别低血糖症状，如头痛、头晕、嗜睡、恶心、震颤、虚弱、饥饿、大量出汗和心悸。如果在喹诺酮类药物治疗期间发生低血糖或高血糖，患者应立即采取适当的补救治疗，停用抗生素，并联系其医生。
中度相互作用：莫西沙星与腹泻
适用对象：腹泻
在喹诺酮类药物治疗期间，偶有报道结晶尿。尽管在正常情况下使用常规推荐剂量时不太可能发生，但脱水患者（例如，由于严重腹泻或呕吐）可能风险增加，应鼓励他们摄入额外液体或给予静脉输液以确保足够的尿量。应避免尿液碱化，因为这也可能增加结晶尿的风险。在长期治疗（>2周）期间应定期进行肾功能检测。
中度相互作用：硒与吸收不良综合征
适用对象：吸收不良综合征
微量元素锰、铬、铜、硒和锌从饮食来源和口服补充剂给药后在胃肠道吸收。胃肠道吸收可能在吸收不良综合征患者中降低。因此，当这些补充剂口服给药时，可能需要更大的剂量。肠外给药可能是适当的。
中度相互作用：硒与肾功能障碍
适用对象：肾功能障碍
微量元素铬和锌主要通过尿液排泄。硒部分通过尿液排泄。在肾功能障碍患者中，这些补充剂的剂量可能需要调整、减少或省略。
中度相互作用：莫西沙星与呕吐
适用对象：呕吐
在喹诺酮类药物治疗期间，偶有报道结晶尿。尽管在正常情况下使用常规推荐剂量时不太可能发生，但脱水患者（例如，由于严重腹泻或呕吐）可能风险增加，应鼓励他们摄入额外液体或给予静脉输液以确保足够的尿量。应避免尿液碱化，因为这也可能增加结晶尿的风险。在长期治疗（>2周）期间应定期进行肾功能检测。
Avelox静脉注射剂
已知共有536种药物与Avelox静脉注射剂存在相互作用。
- Avelox静脉注射剂属于喹诺酮类和氟喹诺酮类药物。
- Avelox静脉注射剂用于治疗以下疾病：
- 细菌感染
- 支气管炎
- 皮肤炭疽杆菌
- 腹腔内感染
- 鼠疫
- 鼠疫预防
- 肺炎
- 鼻窦炎
- 皮肤和结构感染
- 皮肤或软组织感染
- 活动性结核病
硒
已知共有29种药物与硒存在相互作用。
- 硒属于矿物质和电解质类药物。
- 硒用于维生素/矿物质补充和缺乏症的治疗。
【全文结束】
