随着人工智能（AI）技术在生活的各个领域不断进步，包括医疗保健，专家表示，患者了解其护理中可能使用AI技术非常重要。“我认为我们将在未来几年看到AI应用和能力的显著进展，”不列颠哥伦比亚省本拿比市Metrotown紧急和初级保健中心的家庭医生Sian Tsuei博士说。“我认为我们才刚刚开始。因此，我强烈鼓励患者持续关注这些信息，同时也希望医生们也能保持更新。”Tsuei博士还在不列颠哥伦比亚大学研究医疗保健中的AI技术。以下是Tsuei和其他专家建议您与医疗保健提供者讨论的一些AI风险和好处。
1. 首先，直接询问
下次您去看家庭医生时，问问他们是否使用了AI。如果他们使用了，很可能是AI记录员。包括安大略省和不列颠哥伦比亚省在内的医师学院和协会已经发布了指南，供有兴趣使用该技术转录与患者的对话而不是手动记笔记的医生参考。最近在安大略省进行的一项试验中，使用AI记录员的医生在文书工作上花费的时间减少了70%到90%，平均每周节省3到4小时。除了节省医生的时间，AI记录员还可以提高患者就诊的质量，多伦多Unity Health的副总裁兼数据科学和高级分析负责人Muhammad Mamdani说。“许多家庭医生不仅会看着你，还会盯着电脑屏幕。他们忙着把对话打出来以便记录，”Mamdani说，他还是多伦多大学医学人工智能教育和研究主任。“但这意味着他们花了很多时间没有真正倾听你，也许没有给予应有的关注。”
2. 我的数据安全吗？
Tsuei表示，网络安全是他考虑在其实践中使用AI记录员时最重要的因素之一。“这项技术在网络安全措施方面发展到了什么程度？我们是否真正理解网络安全威胁，是否有适当的方法来防御这些威胁？”一些医生可能会在本地存储患者数据，而另一些医生可能会将其上传到云服务器或其他位置，联邦政府资助的AI开发“创新集群”DIGITAL的项目副总裁Nadia Shaikh-Naeem说。她指出，重要的是要问关于“数字居住地”的问题，DIGITAL要求其医疗合作伙伴组织在加拿大境内存储数据。“这是因为数据应受到国家信息隐私法律的保护，例如《个人信息保护和电子文件法》。”Expeflow的首席执行官Terry Stepien说，Expeflow是DIGITAL的合作伙伴组织之一，正在为多伦多的一家心理治疗诊所提供AI服务，他强调询问您的数据是否加密也很重要。“如果数据被传输到云服务器或异地服务器，它在传输过程中是如何移动的？在整个移动过程中是否都进行了加密？”他说。Stepien还指出，了解谁可以在医疗保健实践中访问患者数据也很重要，并且要有记录任何患者文件活动的日志，以确保未经授权的人没有尝试访问它们。
3. 是否需要我的同意？我同意了什么？
根据不列颠哥伦比亚省医学会和安大略省医师和外科医生学院的规定，医生在使用AI记录员记录您的对话之前必须获得您的同意。但Shaikh-Naeem建议，最好具体询问录制和转录的信息将如何使用。“我是否同意用于研究？我是否同意我的数据用于训练AI？我是否同意用于内部诊断目的，即更广泛的诊断？”她说。如果录音仅用于您的电子病历记录，那么AI模型是“封闭的”，Shaikh-Naeem说。但有些AI模型是“开放的”，这意味着它们会从您的数据中学习以提高未来的转录准确性。
4. AI转录的信息是否准确？
多伦多Unity Health的Mamdani表示，医生应该检查AI转录的患者就诊记录，他指出，记录技术需要有“人在回路”。“基本上，记录员会完成他们的工作，但医生显然需要审查记录员记录的内容，”他说。不列颠哥伦比亚省医学会在其在线发布的AI专业指导中警告说，并非所有AI记录员都能准确转录带有口音的患者语音。“如果你的患者中有相当一部分是非母语英语使用者，优先选择已知擅长处理多种口音或支持多种语言的AI记录员至关重要，”指导中写道。专家表示，医疗保健提供者有责任做出明智的选择，选择AI技术，并了解潜在的患者担忧。“作为患者，对我们数据的使用和管理感到赋权总是很重要的，”Shaikh-Naeem说。“医生必须能够回答这些问题，以使患者对其数据和AI的使用感到放心。”
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