了解阿尔茨海默病诊断后的预期寿命对于许多家庭来说是一个令人焦虑的问题,而关于护理机构入住的决策往往使这种焦虑更加复杂。一项新研究探讨了阿尔茨海默病诊断后的预期寿命,并建立了通常何时入住护理机构的估计。
这项最近发表在医学期刊《英国医学杂志》(The BMJ)上的研究,是对以往关于阿尔茨海默病诊断生存率和护理机构入住时间的研究进行的系统回顾。
阿尔茨海默病是一种影响记忆和人格等多方面功能的神经退行性疾病,是老龄化社会的主要关注点之一。随着阿尔茨海默病和其他相关疾病的影响加剧,预计未来十年内,全球阿尔茨海默病患者数量将大幅增加;根据2021年的数据,全球有超过5500万人患有阿尔茨海默病,预计到2050年这一数字将达到1.53亿。
了解阿尔茨海默病预后
来自荷兰的研究团队旨在更好地理解阿尔茨海默病的预后,即该疾病随着时间推移的可能发展过程。为了实现这一目标,研究人员审查了1984年至2024年间发表的261项研究(其中235项涉及生存率,79项涉及护理机构入住),这些研究涵盖了超过500万名平均年龄为79岁的阿尔茨海默病患者(其中63%为女性)。他们特别关注了男女在被诊断为阿尔茨海默病后的预期寿命。
研究结果显示,女性在60岁时的平均预期寿命为9年,在85岁时为4.5年;而男性在60岁时的平均预期寿命为6.5年,在85岁时约为2年。研究还发现,85岁时被诊断为阿尔茨海默病的患者预期寿命减少了约2年,80岁时被诊断的患者减少了3至4年,而65岁时被诊断的患者则减少了多达13年。
此外,研究人员还观察到了一些趋势,例如亚洲人群的平均生存期比其他地区长1.4年,阿尔茨海默病患者的生存期也比其他类型的痴呆症患者更长。
护理机构入住时间
研究人员还评估了诊断后入住护理机构的平均时间,大约为3年多一点。他们发现,诊断后第一年内有13%的人入住护理机构,这一比例在诊断后三年内增至35%,五年内增至57%。然而,研究团队指出,这些估计应谨慎对待,因为它们并不能反映所有阿尔茨海默病病例。
研究人员承认,研究方法的不同、社会经济地位、种族和既往病史等因素的不一致报告可能会影响他们的观察结果。他们建议未来的研究应报告这些情况,以确保全面理解阿尔茨海默病的预后。
“未来的个性化预后研究应理想地包括诊断时的患者,考虑个人因素、社会因素、疾病阶段和共病,同时评估相关的功能性结局指标,而不仅仅是生存率。”作者表示。
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