环球医讯

热警报与急性心肌梗死入院及死亡率：一项基于全国登记队列的研究
2026-09-20 17:23:40家医大健康
本研究利用匈牙利心肌梗死登记处（HMR）2018年1月1日至2021年6月16日期间30883例急性心肌梗死（AMI）事件的全国数据，结合官方热警报期与每日气象数据，分析热警报对AMI入院人数和累计全因死亡率的影响。结果显示，热警报期间每日AMI入院平均高于非警报夏季日（发生率比为1.15，95% CI 1.08-1.22），尤其在2018年夏季明显。累计死亡率在非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）和2型心肌梗死患者中显著更高。多变量分析表明，热警报暴露与累计死亡风险的适度增加相关（OR 1.14, 95% CI 1.06-1.23），但死亡率的最强预测因素为年龄、既往心肌梗死、糖尿病、心力衰竭和梗死类型。本研究提示，官方热警报期与AMI入院增加相关，但对长期死亡率的影响较小，长期预后主要由梗死类型和已确立的心血管危险因素驱动。
热浪期间，若将药物放在三个常见地方，药物可能失效
2026-09-20 17:23:33家医大健康
英国遭遇五月热浪，药品和保健品监管局首席安全官艾莉森·凯夫发出紧急警告，提醒民众切勿将药物留在汽车、手提包或阳光直射的窗台上，高温可能导致药物失效。某些药物还会增加晒伤、头晕和脱水风险，特别是服用利尿剂或患有哮喘、心脏病、糖尿病的人群。拥有35年经验的药剂师拉杰·罗希拉指出抗抑郁药、心脏和糖尿病药物等五类药物受高温影响，并列出头晕、意识混乱、昏厥、大量出汗或不出汗、心跳加速、虚弱、严重口渴、颤抖、低血糖等警示信号。英国卫生安全局建议成人若出现脱水或中暑症状应立即行动，转移至阴凉处，缓慢喝水，如未好转需就医。
热浪威胁药物效力，NAFDAC警告
2026-09-20 17:10:35家医大健康
尼日利亚国家食品药品监督管理局（NAFDAC）总干事莫吉索拉·阿德耶耶教授指出，当前以空前热浪为特征的气候危机，已对药品供应链中的药效保持构成严峻挑战。她强调热应力如同药物的“隐形杀手”，导致大量意外治疗失败，尤其对阿莫西林等常用抗生素及催产素等冷链药品构成致命威胁。NAFDAC已部署七家专业实验室进行常规市场监测，打击非法药品降解和掺假行为，并敦促民众远离路边药贩，仅从认证药房购药。尼日利亚社区药剂师协会主席表示，为应对高温，药剂师被迫自发电、安装空调甚至改用太阳能冰箱，以维持药品稳定性，但高昂成本令这一保障措施举步维艰。高级医学研究与培训研究所主任警告，药物效力与人类生存息息相关，热浪导致的药效降低可能使药物变成无效物质甚至毒药，呼吁加强研究成果传播以提升全国医疗水平。
热浪中饮酒需警惕：心脏病风险增加
2026-09-20 17:10:27家医大健康
英国及欧洲正经历酷热热浪，医生警告称，在高温下饮酒会加重心脏负担，可能引发头晕甚至心脏病发作。酒精会扩张血管、降低血压，导致心脏超负荷工作，而啤酒相对烈酒更安全，但任何过量饮酒都有风险。
热浪中人们死亡的最常见原因——不是中暑
2026-09-20 17:10:21家医大健康
英国正遭受六月底热浪侵袭，部分地区气温预计达到40摄氏度，威尔士和英格兰多地发布红色健康警报。BBC记者兼前天气主播拉拉·卢因顿指出，热浪中死亡的主要原因并非中暑或脱水，而是心力衰竭。高温迫使身体将更多血液导向皮肤以散热，心脏需更用力、更快速地跳动，这对老年人和有基础疾病者来说可能超出负担，导致中风、心脏病发作或心力衰竭的风险增加。本文还列出了受红色预警影响的地区（涵盖威尔士、东米德兰兹、英格兰东部、西南英格兰、西米德兰兹等数十个地区），并提供了英国政府的防暑建议，包括避免在上午11点至下午3点烈日下活动、保持室内凉爽、限制剧烈运动、穿着宽松浅色天然纤维衣物、及时补水、减少咖啡因和酒精摄入等。
烟酸降胆固醇：比较烟酸与他汀类药物对心血管的益处
2026-09-20 17:10:13家医大健康
本文通过两位医生的对话探讨了烟酸（维生素B3）补充剂对降低胆固醇的作用及其是否真的能减少心血管事件。他们指出，虽然烟酸能降低甘油三酯和低密度脂蛋白（LDL）水平并提高高密度脂蛋白（HDL）水平，但多项临床试验和荟萃分析并未证明它能减少心脏病发作、中风或死亡风险。此外，烟酸存在副作用如潮红、血糖升高，且可能增加感染和出血风险。最终，医生建议谨慎使用，优先通过食物获取烟酸，并强调不要因此停用他汀类药物。结论是：烟酸对血液指标有效，但未转化为临床益处。
烟酰胺单核苷酸提高糖尿病前期女性的肌肉胰岛素敏感性
2026-09-20 17:10:01家医大健康
一项针对超重或肥胖糖尿病前期绝经后女性的随机、安慰剂对照、双盲临床试验发现，补充烟酰胺单核苷酸（NMN）10周后，通过高胰岛素-正葡萄糖钳夹评估的胰岛素刺激的葡萄糖处理能力显著增加，骨骼肌胰岛素信号通路（蛋白激酶AKT和mTOR的磷酸化）得到增强，并上调了血小板衍生生长因子受体β等与肌肉重塑相关的基因表达，表明NMN能有效改善该人群的肌肉胰岛素敏感性、胰岛素信号传导和肌肉重塑。
点燃心血管护理的未来：2025年ESC数字与人工智能柏林峰会亮点
2026-09-20 17:09:55家医大健康
2025年11月21日至22日，欧洲心脏病学会在柏林举办了首届数字与人工智能峰会，汇聚来自63个国家的800多名参与者，共同探讨人工智能和数字健康在心血管护理中的临床实施。峰会旨在超越概念验证阶段，推动安全、有效、伦理的部署，展示了33项创新、179篇摘要，并深入讨论了基础模型、大语言模型、医疗设备法规、欧洲人工智能法案及可持续报销模式等关键议题，为2026年在巴塞尔的下一届活动奠定基础。
炎症相关蛋白变化可预测中风后认知障碍
2026-09-20 17:09:47家医大健康
曼彻斯特大学研究人员发现，中风后跟踪一种与炎症相关的蛋白质（白细胞介素-6）的变化，可帮助识别后期出现记忆和思维问题（即认知问题）风险较高的人群。研究还表明，吸烟可能通过加剧中风后持续的炎症，使人更容易出现记忆和思维问题。该研究发表在《阿尔茨海默病与痴呆》期刊上，是Stroke IMPaCT研究的一部分，团队随访了索尔福德皇家医院治疗的缺血性中风患者，在中风后数天及6至9个月和18至21个月时测量白细胞介素-6水平，同时进行详细的认知测试。结果显示，白细胞介素-6水平在中风后迅速升高，多数人在6至9个月内恢复正常，但部分患者水平持续偏高或再次上升，这类人群出现思维能力问题的风险约高出八倍。吸烟者显示出不同的白细胞介素-6变化模式，炎症持续时间更长，且与思维和记忆问题的关联更密切。研究作者指出，追踪该蛋白随时间的变化可能有助于识别认知问题高风险患者，并可为未来针对性治疗提供依据。
炎症或许可以解释腹部脂肪与心力衰竭之间的关联
2026-09-20 17:09:39家医大健康
根据杰克逊心脏研究的最新分析，中心性肥胖（腹部脂肪）与心力衰竭风险之间的关联，部分可通过全身性炎症（以高敏C反应蛋白水平衡量）来解释。与BMI相比，腰围和腰高比更能独立预测心力衰竭，而炎症分别介导了25.4%和28.5%的风险效应。研究指出，腹部脂肪而非总体重可能是更相关的心力衰竭风险预测因子，炎症是重要的可测量中间靶点。

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