环球医讯

系统性用药算法改善血压控制效果
2026-09-25 09:20:17家医大健康
加州大学六个学术医疗中心采用的全系统高血压药物算法，在两年内将9万名患者的血压控制率从68.5%提升至近74%，避免了约72例中风、48例心脏病发作和38例死亡。该算法采用阶梯式药物调整方法，并整合进入电子健康记录系统，由多学科团队开发，特别关注药物可负担性和减少治疗差异。尽管黑人患者的控制率有所改善（从63.4%升至67.3%），但种族差异依然存在。研究人员表示，该模式可推广至其他慢性病管理。
系列死亡事件后，遭受创伤的家庭在斯旺斯顿中心反复追问同一个问题
2026-09-25 09:20:11家医大健康
本文报道了澳大利亚吉朗市斯旺斯顿精神科中心发生的多起患者死亡事件，包括一名31岁男性疑似被同病房患者杀害、一名非二元性别青年在自杀未遂后数日内死亡等多起悲剧。家属和工作人员长期担忧安全漏洞，如共用浴室设计不合规、监控不足、暴力事件频发。医院曾向皇家委员会承认该中心已被警方列为高风险区域，但多年警告未得到有效整改。文章揭示了精神卫生系统在人员短缺、基础设施落后和患者复杂需求下的系统性失败，引发对患者安全保障的深刻反思。
糖胺聚糖癌胚硫酸软骨素是AML抗体-药物偶联物治疗的新靶点
2026-09-25 09:20:03家医大健康
本研究首次证明，糖胺聚糖癌胚硫酸软骨素（ofCS）在急性髓系白血病（AML）患者的骨髓细胞上高表达，而在健康个体的骨髓细胞上表达极低或无法检测。基于此，研究人员开发了一种靶向ofCS的抗体-药物偶联物（ADC），该ADC能有效结合并杀伤AML细胞，同时在AML患者来源异种移植模型（PDX）中显著延长生存期，且毒性低。这一发现为AML患者，特别是那些无法耐受或对现有强化疗法无效的患者，提供了一种潜在的有效且毒性可接受的新型靶向治疗策略。
糖替代品对比普通糖：哪一种对血糖更好？
2026-09-25 09:19:59家医大健康
本文对比了糖替代品与普通糖对血糖的影响，指出糖替代品通常碳水化合物含量更低、升糖指数更低，短期使用有助于减少血糖飙升，但长期过量使用可能导致胰岛素抵抗、肠道菌群失衡、心脏疾病风险增加等副作用。文章列举了多种甜味剂的升糖指数，并强调应适量使用。
糖尿病视网膜病变严重程度或可预示部分痴呆风险
2026-09-25 09:07:35家医大健康
一项发表于《美国眼科杂志》的研究利用TriNetX数据库纳入近77万名65岁以上患者，发现2型糖尿病患者患阿尔茨海默病、全因痴呆和血管性痴呆的风险均高于非糖尿病患者，且随着糖尿病视网膜病变从非增殖期进展至增殖期，全因痴呆和血管性痴呆的风险持续升高。糖尿病视网膜病变可作为全身血管损伤的标志，常规眼科筛查有助于早期识别认知衰退高风险人群。
糖尿病视网膜病变严重程度可能预示某些痴呆风险增加
2026-09-25 09:07:29家医大健康
一项发表于《美国眼科学杂志》的研究表明，与无糖尿病患者相比，2型糖尿病患者罹患阿尔茨海默病、全因痴呆和血管性痴呆的风险均更高。尤其值得注意的是，从糖尿病视网膜病变发病到增殖性糖尿病视网膜病变阶段，全因痴呆和血管性痴呆的风险持续上升。该研究利用TriNetX数据库分析了近77万名65岁以上参与者，发现糖尿病视网膜病变严重程度与痴呆风险呈正相关，提示常规眼科筛查可能有助于早期识别认知衰退高风险人群，为痴呆症的预防和干预提供了新的视角和潜在生物标志物。
糖尿病药物60年之谜破解：科学家终于发现二甲双胍如何起作用
2026-09-25 09:07:20家医大健康
一项发表于《科学进展》的新研究揭示了全球最广泛使用的2型糖尿病药物二甲双胍的作用机制——它通过大脑中一个此前未知的通路调节血糖。科学家发现，位于下丘脑腹内侧核（VMH）的小蛋白Rap1是药物降糖的关键。实验中，缺乏VMH区Rap1的基因工程小鼠在低剂量二甲双胍下血糖未下降，而极低剂量直接注入大脑却显著降糖。这表明大脑在血糖调节中扮演更核心角色，可能为开发更精准的糖尿病疗法和解释二甲双胍的抗衰老、神经保护作用铺平道路。不过医生表示，目前对患者用药尚无即时改变。
糖尿病的最新药物选择
2026-09-25 09:07:13家医大健康
本文详细介绍了近年来获批上市的多款糖尿病新药，涵盖口服药物、新型胰岛素和注射剂三大类。口服药包括Steglatro、Glyxambi、Steglujan、Xigduo XR、Synjardy、Segluromet和Kerendia；胰岛素有Afrezza（吸入型）、Semglee、Tresiba、Xultophy和Toujeo；注射剂包括Soliqua、Ozempic和Mounjaro。文章逐一说明了每款药物的适应症、用法用量、注意事项以及乳酸酸中毒、甲状腺肿瘤等严重警告，并特别指出二甲双胍缓释剂曾因杂质问题被召回。对于2型糖尿病患者，最佳药物因人而异，需考虑成本、副作用和给药方式；二甲双胍复方制剂通常安全，但也有替代选项。文章还回答了关于糖尿病药物的常见问题。
糖尿病的心血管负担：风险因素、临床表型与个性化心脏代谢管理
2026-09-25 09:07:04家医大健康
这篇综述文章系统阐述了2型糖尿病（T2D）与心血管疾病（CVD）之间的复杂关联，指出T2D并非单一疾病，而是一种系统性心脏代谢疾病，其背后涉及胰岛素抵抗、慢性炎症、氧化应激、内皮及微血管功能障碍等多种病理生理机制。文章强调，传统"一刀切"的心血管风险管理方法已不足以应对T2D患者显著的临床异质性，因此迫切需要转向基于精准医学的个性化管理策略，包括临床表型分析、个体化风险分层和针对性治疗干预，以优化心脏代谢结局并减少治疗负担。文章深入探讨了糖尿病相关心血管表型的异质性，涵盖动脉粥样硬化性及非动脉粥样硬化性并发症，并分析了与糖尿病密切相关的多种心脏代谢风险因素，如血脂异常、高血压、肥胖、慢性肾病和代谢性肝病，这些因素协同加速血管损伤和终末器官损害。此外，文章提出了结构化心血管评估方法，并重点介绍了整合了心脏保护性降糖药物、优化降脂、降压、抗血栓及体重管理措施的当代管理策略，强调从群体指南向个体化、以患者为中心的护理模式转变，有望显著降低糖尿病带来的过量心血管负担。
糖尿病痴呆症测试简易口服药物
2026-09-25 09:06:59家医大健康
科廷大学研究人员获得澳大利亚糖尿病研究资助，将研究一种预防糖尿病患者认知衰退和痴呆症的新方法。该项目将探索2型糖尿病与apoE4基因变体如何共同加速脑功能障碍，并测试两种口服药物能否阻断这一过程。研究将开发实用血液检测，评估两种口服疗法：降胆固醇药物普罗布考（Probucol）和新型化合物HA-1，有望实现低成本、易获得的预防性痴呆护理。

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