普立地诺Pridinol

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（中枢性肌肉松弛剂）
• 来源与性状
  普立地诺为合成的苯胺类衍生物，化学名称为α-苯基-α-环己基-1-哌啶丙醇甲磺酸盐。其性状为白色结晶性粉末，易溶于水，主要通过调节中枢神经系统抑制骨骼肌过度兴奋。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）
  原因：普立地诺作为中枢性肌肉松弛剂，虽需处方使用，但未纳入麻醉、精神类或特殊管制药品范畴。
• 临床价值
  替代药（A）
  原因：主要用于其他一线肌肉松弛剂（如巴氯芬）疗效不足或耐受性差时的替代选择，临床证据支持其在中度肌肉痉挛缓解中的作用，但缺乏长期疗效和安全性数据。

二、核心功效与临床应用

1. 缓解骨骼肌痉挛
   适用于多发性硬化、脊髓损伤、脑卒中后等中枢神经系统疾病引发的肌肉强直和痉挛。
2. 神经性疼痛辅助治疗
   对神经根压迫或慢性肌肉骨骼疼痛（如腰背痛）有协同镇痛作用。
3. 运动障碍性疾病
   部分文献提及对帕金森病或药物诱导的肌张力异常有短暂改善效果。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用
  • 中枢抑制：嗜睡、头晕、注意力下降；
  • 消化系统：口干、恶心、便秘；
  • 心血管：低血压（罕见）；
  • 肝功能异常（长期使用需监测）。
• 禁忌与风险
  • 禁忌症：重症肌无力、严重肝功能不全、青光眼患者；
  • 药物相互作用：与酒精、镇静剂、抗抑郁药联用可增强中枢抑制；
  • 特殊人群：妊娠期安全性数据不足，哺乳期禁用；
  • 撤药风险：长期使用后突然停药可能诱发反跳性痉挛。

重要提示

普立地诺的疗效和安全性需个体化评估，使用前必须由医生根据患者具体病情和合并用药制定方案，避免自行调整剂量或疗程。