钾盐注射液（乳酸盐）Potassic saline injection (lactated)
编码XM3UT8
核心定义
一、药物基本属性
- 药品分类
化学药品（复方电解质溶液） - 来源与性状
钾盐注射液（乳酸盐）是由氯化钾、乳酸钠等成分组成的灭菌水溶液，呈无色澄明液体，pH值调节至生理范围（约6.0-7.5）。乳酸盐作为缓冲剂，在体内代谢为碳酸氢盐，可辅助纠正酸中毒。该制剂属于电解质平衡调节药，临床主要用于补充钾离子及调节酸碱平衡。 - 管理级别
非管制处方药（Rx-G）
原因：含钾盐成分，需根据患者电解质状态严格调控剂量，但未纳入麻醉、精神药品或毒性药物范畴。 - 临床价值
替代药（A）
原因：用于低钾血症的静脉补钾，尤其适用于合并代谢性酸中毒或需限制氯离子摄入的患者。相较于氯化钾注射液，乳酸盐配方可减少氯负荷，适用于特定临床场景。
二、核心功效与临床应用
- 纠正低钾血症：通过静脉补钾快速提升血钾浓度，预防或治疗因钾缺乏导致的心律失常、肌无力等。
- 调节酸碱平衡：乳酸盐在肝脏代谢为碳酸氢盐，可辅助改善轻中度代谢性酸中毒。
- 围术期管理：用于大手术或创伤后电解质紊乱的预防性补充。
三、使用禁忌与注意事项
- 副作用
• 局部刺激：静脉输注过快或浓度过高可导致血管疼痛、静脉炎。
• 高钾血症：表现为心率减慢、肌肉麻痹，严重者心脏停搏。
• 代谢性碱中毒：乳酸盐过量代谢可能引发碱中毒。 - 禁忌与风险
• 绝对禁忌：高钾血症、严重肾功能不全（GFR<30ml/min）、无尿、Addison病。
• 相对禁忌：心功能不全、糖尿病酮症酸中毒（需监测乳酸代谢）。
• 输注要求：浓度通常不超过40mmol/L，速度不超过20mmol/h，需持续心电监护。
参考文献
（基于药理学权威文献及临床指南，具体文献略）
提示：用药前需检测血钾浓度及肾功能，静脉补钾方案需由医生根据个体化评估制定。