海巴明青霉素Hydrabamine penicillin

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（青霉素类抗生素）
• 来源与性状
  海巴明青霉素是20世纪50年代开发的青霉素衍生物，由青霉素G与海巴明（1,1'-六亚甲基双[5-(对氯苯基)双胍]）形成的复合物。呈白色或类白色结晶性粉末，微溶于水，可溶于乙醇。该复合物设计初衷是延缓青霉素释放，延长抗菌作用时间。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）
  原因：属于常规β-内酰胺类抗生素，无特殊管制属性（非麻醉/精神/毒性/放射性药品）。
• 临床价值
  历史药物（H2自然淘汰药）
  原因：因生物利用度低、制剂稳定性差，且存在更安全的长效青霉素（如苄星青霉素），自20世纪70年代后逐步退出主流临床使用。

二、核心功效与临床应用

• 抗菌谱：主要针对革兰氏阳性菌（如链球菌、肺炎球菌）和部分革兰氏阴性球菌
• 历史适应症：
  • 上呼吸道感染（扁桃体炎、中耳炎）
  • 皮肤软组织感染
  • 梅毒（需大剂量长疗程）
• 现代替代方案：苄星青霉素、阿莫西林等更稳定的长效制剂

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 过敏反应：皮疹（发生率约2-5%）、过敏性休克（0.004-0.04%）
  • 胃肠道：恶心、腹泻（与药物溶解度低相关）
  • 局部刺激：注射部位硬结（发生率高达30%）

• 禁忌与风险

  • 青霉素过敏史者绝对禁用
  • 肾功能不全者需调整剂量（海巴明代谢可能加重肾负担）
  • 与丙磺舒联用可能增加神经毒性风险

参考文献

1. Goodman & Gilman《治疗学的药理学基础》（第12版）青霉素类药物章节
2. Martindale《药物大全》（第38版）青霉素复合物条目
3. 1957年《抗生素杂志》"Hydrabamine Penicillin: A New Repository Form"
4. WHO基本药物标准清单（历次修订版）淘汰药物备注