苯明青霉素Benethamine penicillin

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（β-内酰胺类抗生素，青霉素类药物）。
• 来源与性状
  苯明青霉素是青霉素的衍生物，通过与苯明胺结合形成难溶性盐类，其特点为溶解度低，可延缓药物释放。这种特性使其常与速效青霉素联合使用，既能在感染初期快速起效，又能维持较长的抗菌活性。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）。原因：属于常规抗生素，无特殊管制成分，但需凭医师处方使用。
• 临床价值
  分类：替代药（A）。原因：主要用于特定敏感菌感染的治疗，或在需延长药物作用时间时与普通青霉素联合应用，但非一线首选。

二、核心功效与临床应用

1. 治疗敏感菌引起的急性感染：包括菌血症、败血症、猩红热、丹毒、蜂窝织炎、皮肤及软组织感染（如疖、痈）、咽炎、扁桃体炎等。
2. 重症感染与并发症：如心内膜炎、大叶性肺炎、肺脓肿、化脓性脑膜炎、脑脓肿、中耳炎及副鼻窦炎。
3. 特殊病原体感染：炭疽、气性坏疽、放线菌病等。
4. 联合用药优势：与速效青霉素联用，兼顾快速杀菌与长效维持血药浓度，适用于需持续抗菌的场景（如创伤感染、产褥热）。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 过敏反应：皮疹、荨麻疹，严重者可发生过敏性休克（青霉素类常见风险）。
  • 胃肠道反应：恶心、腹泻（发生率较低）。
  • 局部刺激：注射部位疼痛或硬结（因药物溶解度低）。

• 禁忌与风险

  • 禁忌：对青霉素或β-内酰胺类抗生素过敏者禁用。
  • 特殊人群：妊娠期、哺乳期及严重肝肾功能不全者需谨慎评估风险。
  • 注意事项：用药前需进行青霉素皮试；长期使用可能诱发耐药菌或二重感染。

重要提示：具体用药方案需由医师根据感染类型、病原体敏感性及患者个体情况制定，严禁自行调整剂量或疗程。

参考文献

（注：此处隐去具体文献来源，内容依据中日友好医院药剂科提供的专业资料及青霉素类药物临床应用指南整合。）