恩丙茶碱Enprofylline

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（黄嘌呤衍生物）
• 来源与性状
  二羟丙茶碱为白色结晶性粉末，无臭，味苦，易溶于水，微溶于乙醇，化学名为1,3-二甲基-7-(2,3-二羟丙基)-3,7-二氢-1H-嘌呤-2,6-二酮。其药理作用与茶碱类似，但对心脏及神经系统的兴奋性显著低于氨茶碱，尤其适用于伴心动过速的哮喘患者。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）。因其属于支气管扩张剂，需在医生指导下使用以监测血药浓度及不良反应，但未被纳入麻醉、精神类或毒性药品管制范畴。
• 临床价值
  替代药（A）。作为茶碱类药物的替代选择，适用于对传统茶碱类药物不耐受（如心脏不良反应明显）的哮喘患者，或需控制心动过速的病例。

二、核心功效与临床应用

• 支气管哮喘及喘息症状：通过直接松弛呼吸道平滑肌，缓解支气管痉挛，改善通气功能。
• 慢性阻塞性肺疾病（COPD）：包括慢性支气管炎、肺气肿等引起的喘息症状。
• 心源性哮喘：辅助治疗因心功能不全导致的肺水肿相关喘息。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 常见：头痛、失眠、心悸、恶心、呕吐等。
  • 严重：过量可致心律失常、癫痫样抽搐、呼吸骤停（需紧急处理）。

• 禁忌与风险

  • 禁忌：对本品过敏者、活动性消化性溃疡、未控制的惊厥性疾病（如癫痫）。
  • 慎用人群：孕妇、哺乳期妇女（药物可透过胎盘及乳汁）；心肝肾功能不全、甲亢、糖尿病、前列腺增生患者。
  • 药物相互作用：与红霉素、氟喹诺酮类抗生素联用可能升高血药浓度，增加中毒风险；碳酸锂可降低其疗效。

重要提示：使用本品需严格遵循医嘱，定期监测血药浓度，避免自行调整剂量。若出现严重不良反应，应立即停药并就医。