巴米茶碱Bamifylline
编码XM5Y44
核心定义
一、药物基本属性
- 药品分类
化学药品（黄嘌呤衍生物） - 来源与性状
巴米茶碱（Bamifylline）是茶碱的衍生物，属于支气管扩张剂，结构与氨茶碱类似。其制剂包括片剂和注射剂，性状因剂型而异，片剂为口服固体制剂，注射剂需溶解后静脉给药。 - 管理级别
Rx-G（非管制处方药）
原因：作为黄嘌呤类药物，需在医生指导下使用，但未列入麻醉、精神或毒性药品管制范畴。 - 临床价值
替代药（A）
原因：主要用于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎等阻塞性气道疾病的治疗，常作为β受体激动剂或吸入糖皮质激素的替代或联合用药。
二、核心功效与临床应用
- 支气管扩张作用：通过抑制磷酸二酯酶，增加细胞内cAMP浓度，松弛支气管平滑肌，缓解气道痉挛。
- 适应症：
- 支气管哮喘急性发作及维持治疗
- 慢性阻塞性肺疾病（COPD）
- 心源性哮喘（需谨慎评估心功能）
- 联合用药：与糖皮质激素、β受体激动剂联用可增强疗效。
三、使用禁忌与注意事项
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副作用
- 常见：胃肠道反应（恶心、呕吐）、头痛、心悸、多尿。
- 严重：心律失常、低钾血症（高剂量时）、癫痫样发作（罕见）。
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禁忌与风险
- 绝对禁忌：对黄嘌呤类药物过敏、严重心律失常、未控制的甲状腺功能亢进。
- 相对禁忌：肝肾功能不全、充血性心力衰竭、消化性溃疡患者需慎用。
- 药物相互作用：
- 与西咪替丁、喹诺酮类抗生素（如环丙沙星）联用可升高血药浓度，增加毒性风险。
- 与苯巴比妥等肝药酶诱导剂联用可能降低疗效。
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注意事项
- 需监测血药浓度（治疗窗窄，理想范围为10-20μg/ml）。
- 静脉注射需缓慢推注（避免快速给药导致严重低血压或心律失常）。
- 长期使用可能产生耐受性，需定期评估疗效和安全性。
提示：巴米茶碱的具体用法需严格遵循医嘱，患者不可自行调整剂量或停药。用药期间如出现胸痛、晕厥等症状，应立即就医。
参考文献
（注：因参考资料未提供具体文献来源，本文基于黄嘌呤类药物通用药理学知识及临床指南整理，实际应用请以最新药品说明书和临床研究为准。）