安布茶碱Ambuphylline

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（黄嘌呤衍生物，属茶碱类药物）。
• 来源与性状
  安布茶碱（Ambuphylline）是一种合成的黄嘌呤类化合物，化学式为C₁₁H₁₈N₅O₃，分子量268.29，CAS号为5634-34-4。其结构特征为茶碱与氨基苯甲酸哌嗪的结合物，旨在通过化学修饰改善溶解性和药代动力学特性。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G），原因：作为茶碱类衍生物，其药理作用与氨茶碱等同类药物相似，主要用于阻塞性气道疾病，但未纳入麻醉、精神药品或毒性药物管制范畴。
• 临床价值
  替代药（A），原因：在茶碱类药物中，氨茶碱和多索茶碱因更广泛的临床数据及疗效稳定性被列为首选，安布茶碱通常作为二线替代药物，适用于对传统茶碱类药物耐受性较差的患者。

二、核心功效与临床应用

• 支气管扩张作用：通过抑制磷酸二酯酶（PDE）活性，增加细胞内环磷酸腺苷（cAMP）水平，松弛支气管平滑肌，缓解气道痉挛。
• 抗炎与免疫调节：可能通过调节炎症介质释放（如组胺、白三烯），减轻气道炎症反应。
• 临床应用：
  1. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）：辅助改善通气功能。
  2. 支气管哮喘：用于急性发作期或维持治疗（需结合其他控制药物）。
  3. 早产儿呼吸暂停（需谨慎剂量调整）。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用：

  1. 心血管系统：心动过速、心律失常（与血药浓度相关）。
  2. 中枢神经系统：头痛、震颤、失眠。
  3. 胃肠道：恶心、呕吐、胃灼热。
  4. 代谢异常：低钾血症（长期使用需监测电解质）。

• 禁忌与风险：

  1. 绝对禁忌：对黄嘌呤类药物过敏、未控制的心律失常、急性心肌梗死。
  2. 相对禁忌：严重肝肾功能不全、甲状腺功能亢进、癫痫病史。
  3. 药物相互作用：与喹诺酮类抗生素（如环丙沙星）、西咪替丁联用可能升高血药浓度；与苯妥英联用可能降低疗效。

重要提示

安布茶碱的临床数据有限，具体用药需严格遵循个体化方案，并监测血药浓度以避免毒性反应。所有治疗决策应基于医生评估及最新临床指南。

参考文献
黄嘌呤类药物药理学研究、茶碱类衍生物化学与临床文献。