石膏固定隐患多 五大防范方法要记牢

治疗与康复治疗与康复 / 责任编辑:家医大健康2025-09-18 14:02:49 - 阅读时长2分钟 - 981字
石膏固定术后五大常见并发症的临床特征及防护措施,涵盖骨筋膜室综合征监测、压疮预防策略、骨质代谢维护方案等核心内容,提供基于循证医学的康复指导要点。
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石膏固定隐患多 五大防范方法要记牢

石膏固定是骨科常用的基础治疗方法,能有效维持骨头复位后的位置,但它的潜在风险也不能忽视,临床上不少患者会出现不同程度的并发症,其中有五大类问题需要重点防范。

警惕肢体"窒息"危机:骨筋膜室综合征

如果石膏裹得太紧,或者肢体肿得厉害,肌肉和筋膜之间的空间压力会突然升高,这种情况多发生在前臂和小腿,典型表现叫“5P征”——5个以P开头的症状:剧烈疼痛、皮肤感觉异常(比如麻木或刺痛)、皮肤苍白、摸不到脉搏、肢体动不了。研究发现,青少年因为肌肉耐受力强,早期症状容易被忽略,建议每小时看看手脚末端的血液循环情况,比如动动手指或脚趾试试。

皮肤保卫战:压疮预防全攻略

石膏边缘碰到骨头突出的地方,压力会比正常情况高3倍。护理要点是:打石膏的时候,关节凹陷的地方要垫够软东西;平时要每天检查皮肤的温度。如果某个地方觉得烧得慌或者痒,可能是要长压疮的早期信号。出汗后可以用医用吸汗垫,别用普通棉的,容易滋生细菌。

对抗"静止危机":骨质代谢保卫计划

固定期间,骨头里的钙每天会流失1%-3%。建议多活动固定部位旁边的关节,做静力收缩训练——比如膝盖打了石膏,就可以做大腿肌肉的静力收缩(用力绷紧大腿再放松),每天做3组,每组10次。另外每天要吃够1200毫克钙,晒15分钟太阳,必要时可以找医生做物理治疗。

感染防控:皮肤微生态平衡术

石膏裹着的封闭环境,会让皮肤的保护能力下降40%。护理要求是:住院前要检查皮肤有没有破损,如果有擦伤,要先敷抗菌的敷料;打了石膏后,建议每天两次通过石膏上的窗口看看皮肤情况,如果看到有液体渗出来或者有怪味,赶紧去医院。糖尿病患者因为手脚神经不敏感,要让家人帮忙每天检查皮肤。

生命通道守护:胸腹部石膏安全指南

如果石膏裹住了胸腹部,呼吸的空间会减少20%-30%。建议患者半躺着休息,每2小时做一次深呼吸练习。如果出现呼吸次数超过每分钟24次、血氧饱和度低于95%这些情况,要马上松开石膏,同时按紧急流程处理。

石膏固定期间,自我管理要记住“3Q原则”:Quick(快速反应)——每小时活动没被固定的关节;Quiet(安静监测)——每天记一下皮肤的温度和感觉变化;Quality(质量控制)——定期去拍片子看看固定得怎么样。现在骨科有新的监测技术,但基础的护理知识还是每个患者都要会的“保护盾”。