70岁的郑伯（化名）
被确诊为晚期肺癌
广东省第二人民医院（以下简称“省二医”）
民航院区、胸壁外科研究院
成功为郑伯创新实施
“新辅助化疗+免疫治疗”方案
显著缩小肿瘤
为众多局部晚期肿瘤患者开辟了
创伤更小、治愈希望更大的诊疗新路径
高龄肺癌陷困境，
多学科制定个性化治疗方案
几个月前，郑伯因身体不适检查时，被发现右侧肺部可能存在肿瘤，随后前往省二医胸壁外科研究院住院治疗。经穿刺活检确诊，郑伯患的是右侧肺腺癌，肿瘤跨两个肺段，临床分期为cT3N2bM0 IIIB期（局部晚期非小细胞肺癌）。根据初始病情评估，常规手术创伤极大，或需切除右侧两个肺叶，这对70岁的郑伯而言，术后不仅肺功能会严重受损，康复过程也将充满未知风险。
“一想到父亲可能要承受这么大的手术创伤，术后还可能喘不上气，我们全家都愁得睡不着觉。”郑伯的家属回忆起当时的担忧。省二医胸壁外科研究院常务副院长、胸外科专家龙伟光得知郑伯的情况后，第一时间牵头联合肿瘤科专家、副主任医师李昆松组成专项诊疗团队，反复研讨郑伯的病情。
传统手术方案虽然能切除病灶，但对老年患者的身体损伤过大，不符合加速康复的现代医学理念。针对此类局部晚期肺癌，诊疗团队为郑伯量身定制了新辅助治疗方案——将化疗与免疫治疗相结合。
“新辅助治疗的核心目标，就是通过术前系统性治疗，让原本难以手术的肿瘤缩小，甚至达到可手术切除的范围，同时降低肿瘤分期，减少术中术后转移复发的风险。”李昆松副主任医师解释道。在征得郑伯及家属知情同意后，治疗团队为其开展了四个疗程的规范治疗。
践行加速康复，
微创手术实现病理完全缓解
在治疗过程中，医护团队密切监测郑伯的身体反应，及时调整治疗细节。四个疗程结束后，郑伯复查结果得到了积极的消息：郑伯肺部的病灶大幅缩小，达到了手术切除的理想条件。于是，龙伟光常务副院长带领手术团队，在全麻下为郑伯施行“单孔胸腔镜下右上肺叶切除+淋巴结活检术”。
术后病理检查结果显示：郑伯右侧肺部病灶未发现肿瘤细胞残留，送检的淋巴结也均为阴性——这意味着达到了“病理完全缓解”的最佳治疗效果。在医护团队的精心护理下，郑伯术后身体恢复顺利，开始自主下床活动，最终出院。
“郑伯的案例充分体现了现代肿瘤转化治疗的颠覆性价值。”龙伟光常务副院长表示。过去对于部分不可手术或手术创伤过大的肿瘤患者，治疗往往陷入困境，而转化治疗理念的应用，让“不可手术”变为“可手术”，甚至实现“病理完全缓解”，不仅提高了肿瘤治愈率，更通过微创技术减少了手术创伤，符合现代医学加速康复的诉求。
据了解，省二医胸壁外科研究院始终致力于肿瘤转化治疗的临床研究与技术实践，通过多学科协作模式，整合胸外科、肿瘤科、影像科等多个专业技术，为肿瘤患者制定个体化治疗方案。此次郑伯的成功救治，印证了肿瘤转化治疗模式的精准性与有效性，也为更多肿瘤患者带来了新的希望。
查出肺结节怎么办？
不要过度担心：大部分肺结节是良性的，因此发现肺结节后不必过度恐慌。
及时就诊：请专业的胸外科医生进行评估，了解肺结节的性质和可能的风险。
定期随访复查：根据医生的建议，定期进行胸部CT等影像学检查，观察肺结节的变化情况。
积极治疗：如果肺结节被诊断为恶性或存在恶性风险，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，包括手术、化疗、放疗等治疗方法。
（文/广东省第二人民医院）
