慢生长脑肿瘤，即IDH突变胶质瘤，预后相对良好，常规治疗包括手术、放疗和化疗。然而，近期发表在《神经肿瘤学》期刊的研究表明，多数患者在治疗后第一年内出现可测量的认知功能障碍，此类影响此前尚未得到充分研究。
研究细节与认知测试
该研究由哥德堡萨尔格伦斯卡大学医院和乌普萨拉大学医院联合开展，共追踪127名患者。所有患者均接受手术治疗，其中大部分按现行指南同步实施放疗和化疗。研究人员在手术前及术后一年对参与者进行了全面认知功能评估。
执行功能受损最为显著，即规划与组织生活所需的核心能力。研究中注意力转换能力的衰退表现尤为突出。语言功能障碍如言语速度下降、语言学习及记忆受损也较为普遍。接受术后同步放化疗的患者群体以及老年患者，其功能恶化程度最为明显。
这些认知功能与慢生长胶质瘤高发脑区直接关联：额叶负责行为管理、个性特征、判断力及冲动控制，颞叶则调控听觉、记忆、语言及情绪处理。
专家见解与未来方向
研究主要负责人之一伊莎贝尔·里登（Isabelle Rydén）——哥德堡大学临床神经科学博士生兼萨尔格伦斯卡大学医院神经心理学家指出："IDH突变胶质瘤患者通常可长期带瘤生存，我们发现相当比例的患者在治疗早期即出现可测量的认知功能变化。这凸显了必须像监测影像学指标及其他医学参数一样，建立规范化的认知功能监测体系。"
研究团队强调，该结果证明在治疗方案讨论与规划中必须考量认知后果。癌症治疗对预后至关重要，但仅依据治疗协议时间框架进行决策并非最优解。
"这绝非建议放弃治疗，"里登特别强调，"对于部分患者，早期启动强化治疗确属必要选择。但对于疾病进展缓慢的患者，治疗窗口期更宽，若过早实施放化疗将带来不必要的认知副作用风险。"
下一步，研究团队将深入追踪患者认知功能的长期演变趋势，系统绘制影响疾病进程的关键因素图谱，并精准识别对治疗副作用尤为敏感的脑区网络。
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