一项新研究表明,必须认真对待阻塞性睡眠呼吸暂停——它可能增加未来罹患痴呆和阿尔茨海默病的风险。
根据该研究,中度至重度阻塞性睡眠呼吸暂停与大脑新发微出血风险升高相关。妙佑医疗国际医学院(Mayo Clinic College of Medicine)神经病学教授乔纳森·格拉夫-拉德福德博士表示:“脑微出血在衰老大脑中十分常见。”他未参与此项研究。格拉夫-拉德福德指出,微出血随年龄增长而增多,患者未来中风风险略高且认知衰退速度更快,“任何增加微出血的因素都与脑部衰老相关。”
治疗睡眠呼吸暂停的更多证据
阻塞性睡眠呼吸暂停是一种由软组织松弛导致气道阻塞的疾病,会干扰睡眠时的呼吸。该病症与中枢性睡眠呼吸暂停不同——后者是大脑偶尔未向身体发送呼吸指令所致。
治疗阻塞性睡眠呼吸暂停的方法包括:使用口腔器械保持睡眠时咽喉通畅、定期使用持续气道正压通气(CPAP)设备,或进行手术。
哈佛医学院神经病学教授、马萨诸塞州总医院遗传与衰老研究部主任鲁迪·坦齐博士认为,本研究方法严谨,应促使临床医生重视睡眠呼吸暂停筛查并向患者强调治疗必要性。他未参与研究,但指出:“切勿忽视它,必须采取行动。这不仅关乎未来出血的即时风险,更涉及阿尔茨海默病的长远威胁。”坦齐解释,未治疗阻塞性睡眠呼吸暂停是双重打击:夜间呼吸受阻导致优质睡眠不足,已与脑部衰老相关;而由此引发的微出血可能进一步增加痴呆风险。
该研究于周二发表在《美国医学会杂志网络公开》,属于观察性研究,仅能证明阻塞性睡眠呼吸暂停与微出血存在关联,无法确定因果关系。后续研究需验证治疗睡眠呼吸暂停能否预防微出血。
识别警示信号
何时应向医生咨询阻塞性睡眠呼吸暂停?坦齐指出,频繁响亮的鼾声是重要指标。若伴侣观察到睡眠中呼吸暂停、窒息或喘息,也是需就医的信号。
日间症状同样值得关注。嗜睡、注意力不集中、易怒和饥饿感增强,均提示睡眠质量不佳,可能需评估睡眠呼吸暂停。
夜间盗汗亦可能是征兆,研究显示约30%的阻塞性睡眠呼吸暂停患者报告此症状。每晚至少醒来两次、磨牙及晨起头痛也可能暗示问题。
坦齐表示,最新研究“敦促公众更严肃对待该问题,因为阻塞性睡眠呼吸暂停造成的损伤可能比想象中更严重。”
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