专家解释了可能导致您局部疼痛的原因。
我们都知道右下腹部的疼痛通常与阑尾炎有关，但左下腹部的疼痛又是什么原因呢？虽然这可能是简单的肌肉拉伤，但了解其他潜在原因非常重要，以确保不会忽视更严重的问题。
左下腹部疼痛的原因有哪些？
新泽西胃肠病学协会的胃肠病学家安德鲁·博克斯博士（Andrew Boxer, M.D.）表示，左下腹部疼痛可能有许多原因，范围从轻微到严重不等。常见原因包括：
消化系统问题
博克斯博士指出，憩室炎、便秘、肠易激综合症（IBS）或食物不耐受等状况是常见的罪魁祸首。憩室炎发生在结肠壁上的小囊袋（称为憩室）发炎或感染时。他解释说：“它通常会引起左下腹疼痛，还可能伴有发烧、恶心或排便习惯的变化。”大多数病例可以通过休息、抗生素和饮食调整来治疗，但严重的情况可能需要住院护理。
炎症性肠病（IBD），如克罗恩病和溃疡性结肠炎，也可能导致慢性炎症和持续的腹痛，家庭医学骨科医生约瑟夫·默科拉博士（Joseph Mercola, D.O.）补充道。
肌肉骨骼疼痛
博克斯博士解释说，腹部肌肉的拉伤或损伤也可能表现为左下腹部疼痛。
感染
胃肠道感染，如胃肠炎，可以引起局部疼痛，通常伴有恶心、呕吐或腹泻。
胃肠炎常被称为“肠胃感冒”，是由胃和肠道的感染引起的。博克斯博士指出，其症状包括腹泻、恶心、呕吐和痉挛。“它通常由病毒或细菌引起，通过休息和补水可以自行恢复，但如果出现严重脱水，则可能需要医疗干预。”
肾脏问题
博克斯博士表示，肾结石或感染偶尔也会引起左下腹部疼痛。女性性健康专家谢丽·罗斯博士（Sherry Ross, M.D.）指出，尿路感染也可能引起该区域的疼痛。
其他情况
疝气或血管问题，如腹主动脉瘤，虽然较为少见，但也可能引起该区域的疼痛。
女性左下腹部疼痛的原因
罗斯博士表示，左下腹部疼痛的原因可能取决于出生时的性别分配。“由于解剖结构不同，根据所经历的症状，可以确定不同的诊断列表。”
博克斯博士指出，女性可能会因妇科或生殖健康问题而感到疼痛，包括：
- 排卵痛（mittelschmerz）：排卵期间中周期的疼痛，通常出现在一侧。
- 月经痛：月经期间常见的疼痛，可能辐射到下腹部。
- 子宫内膜异位症：子宫组织生长在子宫外，导致显著疼痛。
- 卵巢囊肿或扭转：卵巢上形成的囊肿有时会导致破裂或扭转，这两种情况都会引起急性疼痛。
- 宫外孕：一种严重的状况，受精卵植入子宫外，常伴有剧烈的疼痛。
- 盆腔炎（PID）：生殖器官的感染，可能导致下腹部疼痛。
男性左下腹部疼痛的原因
排除消化和肌肉问题后，男性个体的疼痛评估可能需要泌尿科医生的帮助，以诊断疼痛原因，普莱斯凯尔的内科医生阿丽莎·古德尔姆博士（Alisha Goodrum, M.D.）表示。
博克斯博士指出，男性的左下腹部疼痛原因可能包括：
- 腹股沟疝：腹股沟区域的隆起，特别是在用力时会引起疼痛。默科拉博士解释说，腹股沟疝是当腹部组织通过腹壁的弱点突出时发生的。“它们通常会在下腹部或腹股沟处引起疼痛，尤其是在体力活动或用力时。”
- 睾丸问题：如睾丸扭转、附睾炎或睾丸炎时，疼痛可能放射到下腹部。
- 附睾炎：附睾（位于睾丸后方储存精子的管子）的炎症。博克斯博士解释说：“它可以引起睾丸疼痛和肿胀，伴随发热或排尿不适。”它通常由感染引起，治疗包括抗生素和止痛药。
- 睾丸炎：一个或两个睾丸的肿胀和炎症，通常由病毒感染或细菌感染引起。博克斯博士说：“它可能导致疼痛、肿胀和发热。在某些情况下，它与腮腺炎有关。”治疗取决于病因，通常包括止痛管理和抗生素。
- 前列腺炎：前列腺的炎症可引起下腹部、骨盆或会阴部的不适。
何时应就医？
虽然许多左下腹部疼痛的原因可以通过生活方式改变和非处方药物在家管理，但持续或严重的症状需要专业医疗评估，默科拉博士表示。“您的医疗保健提供者可以根据具体情况确定根本原因并推荐适当的治疗方法。”
博克斯博士指出，如果您出现以下情况，应该去看医生：
- 疼痛严重或恶化，休息或非处方药物无法缓解
- 持续数天以上的疼痛
- 伴随症状，如发烧、恶心、呕吐、腹泻或排便习惯变化
- 粪便或尿液中有血，或异常阴道出血
- 急性症状，如突然的剧烈疼痛、头晕或昏厥
此外，如果出现任何生殖器分泌物或性交疼痛，罗斯博士建议应联系医生。
初级保健医生是确定疼痛原因的好资源，古德尔姆博士表示，并建议是否需要进一步由专科医生如胃肠病学家、泌尿科医生或妇科医生进行评估。
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