克利夫兰诊所Cole眼科研究所研究人员发现,GLP-1受体激动剂(GLP-1RA)治疗可能与非感染性葡萄膜炎风险降低相关。这种影响眼内层(葡萄膜)及视网膜的炎症性疾病,每年全球新增病例约400万例,严重时可导致永久视力损伤。
研究显示,使用GLP-1RA的患者相较对照组(包括胰岛素和二甲双胍使用者),新发非感染性葡萄膜炎风险显著降低。发表于《JAMA眼科学》的该研究成果表明,这类药物在血糖控制之外可能具有抗炎作用,并对葡萄膜炎具有潜在保护效应。
特定人群如家族史者、基因易感者及自身免疫疾病患者风险较高。对于需要糖尿病或减重治疗的这类患者,GLP-1RA的处方可能额外带来降低非感染性葡萄膜炎风险的益处。"这是首个发现GLP-1RA对自身免疫疾病具有保护作用的研究,这令人振奋,证明这些药物除减重和控糖外,还能给患者带来更多临床获益",克利夫兰诊所视网膜与葡萄膜炎专家Sumit Sharma博士指出。
这项回顾性队列研究基于2006-2025年的1200万患者电子健康记录数据,通过TriNetX平台分析516,052名患者情况。研究设置GLP-1RA用药组(258,026人)与未用药对照组,进一步分层糖尿病、2型糖尿病及非糖尿病亚组。
数据分析显示,用药组在处方后任何时期发生葡萄膜炎的风险均下降51.7%,各亚组保护效应基本一致。即使考虑1年、3年、5年随访窗口,风险降低幅度仍保持约50%。该炎症性疾病常与结节病、强直性脊柱炎和炎症性肠病等免疫性疾病相关,传统治疗采用类固醇或长期免疫抑制剂。
虽然需要进一步研究验证,但这项发现揭示了GLP-1RA在预防非感染性葡萄膜炎和更广泛炎症性眼病方面的潜在治疗价值。
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