世界卫生组织已将GLP-1受体激动剂糖尿病药物添加至基本药品清单,与囊性纤维化和癌症治疗方案并列。该机构表示,此举旨在改善这类高价药物的全球可及性。
由523种成人用药和374种儿童用药组成的清单,列明了世卫组织认定所有健全医疗系统应保障供应的药品。历史经验表明,列入清单可显著提升贫困国家患者的药物获取机会,例如2000年代初抗逆转录病毒药物的普及便得益于该机制。
"价格不应成为药物入组的决定因素,基本药品清单的收录本身应成为扩大可及性的催化剂",世卫秘书处负责人洛伦佐·莫亚博士向路透社透露。专家委员会特别将诺和诺德欧唐宁(Ozempic)和礼来Mounjaro的有效成分纳入清单,用于治疗合并心血管疾病、慢性肾病或肥胖症的2型糖尿病患者。
这些最初为糖尿病研发的药物因其减重效果广受关注,但世卫并未效仿2023年将GLP-1药物单独用于肥胖治疗的建议。委员会强调此决定为最需患者提供了明确治疗指导。
世卫声明指出:"司美格鲁肽和替尔泊肽等高价药物正阻碍全球患者获取",并强调随着2026年相关专利到期,鼓励仿制药生产将显著改善供应。诺和诺德发言人表示公司将支持扩大治疗可及性。
囊性纤维化创新疗法Trikafta/Kaftrio和默克公司Keytruda癌症免疫疗法也入选清单。后者用于治疗转移性宫颈癌、结直肠癌和非小细胞肺癌。快速作用胰岛素类似物(诺和诺德和礼来生产)同时被纳入1型、2型和妊娠糖尿病治疗清单。
2022年全球糖尿病患者已超8亿,肥胖症患者逾10亿。世卫早前备忘录显示计划发布肥胖症药物使用指南,但与列入基本药品清单的决定保持独立。
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