大多数人都经历过糟糕夜晚的独特挫败感——思绪纷飞、辗转反侧，以及随之而来的次日疲惫、昏沉和无法集中注意力。但如何判断睡眠问题是否需要进一步检查呢？
布朗大学精神病学与人类行为学助理教授、睡眠专家及Headspace医学主任Jon Kole博士观察指出：“我们都曾有过那些偶尔无法入睡或醒来时感觉像在拳击场打了五个回合的夜晚。睡眠质量的某种波动只是人类的一部分；一次糟糕的夜晚只是生活。但是，当那些‘糟糕’的夜晚成为反复出现的主题时，这就是我们身体在要求一次检查——持续的模式是一个信号。”
优质睡眠对我们的长期健康至关重要，全科医生及更年期专家、来自女性激素诊所的Ginny Ponsford博士补充道：“它能降低我们患心血管疾病和痴呆的风险，并对我们的情绪和身体健康起着重要作用。睡眠不佳会形成恶性循环，因为这会降低我们的情绪、减少心理韧性、增加压力水平和疲劳感。然后我们通过小睡、摄入咖啡因、吃糖或停止锻炼（因为太累）来补偿，这些都会进一步加重睡眠障碍。”
如果你正遭受轻度至中度的睡眠问题，Ponsford博士建议首先采取一些初步措施来尝试解决根本原因，“比如减少咖啡因、保持规律的睡眠和起床时间、睡前几小时停止使用屏幕以及使用压力管理技巧。”
如果你仍然经历睡眠干扰，你应该首先咨询医疗专业人士，通常是你的全科医生。
以下是专家们分享的一些绝不应忽视的睡眠相关问题。
慢性失眠
慢性失眠被定义为一个人至少在三个月内，每周至少有三个晚上持续难以入睡、难以维持睡眠或过早醒来，Benenden Health医院的全科医生Fiona Warner博士解释道。“这会显著影响白天的功能，导致认知症状以及情绪低落和焦虑，从而降低生活质量。”
“我们常常说失眠是一种24小时的状态，”更好的睡眠诊所的全科医生和睡眠专家David Garley博士补充道。“夜间一定程度的醒来是正常的，但如果你发现这导致你在白天出现真正的能量和情绪问题，那么就应该和你的医生谈谈。”
Kobe博士指出，持续性失眠与焦虑、抑郁甚至长期心血管疾病的风险增加有关。“它让我们的神经系统处于‘战斗或逃跑’的循环中，阻止了我们需要的恢复性深度睡眠。”他补充说，重要的是要区分因预演前紧张或咖啡因过量导致的辗转反侧之夜，“这种是短暂的”，以及影响白天功能或安全超过三个月的慢性失眠。
盗汗
Ponsford博士指出：“盗汗是围绝经期和更年期的常见症状。然而，它们也可能是更严重疾病的征兆，包括淋巴瘤、白血病、结核、HIV和甲状腺功能亢进。”因此，她建议任何经历盗汗但未到围绝经期年龄的人向他们的全科医生寻求建议。“如果盗汗伴有其他症状，如发烧、体重减轻、持续咳嗽、疲劳或淋巴结肿大，也需要去看医生。”
也就是说，如果你正处于围绝经期并且盗汗正在干扰你的睡眠，仍然值得与医疗专业人士讨论你的症状，“因为有很多医疗和非医疗干预措施可以提供帮助，”她补充道。“事实上，睡眠障碍是我从治疗过的女性那里听到的最常见的围绝经期症状之一。”
围绝经期激素波动引起的关节疼痛、不安腿、体温变化、情绪症状也可能导致睡眠障碍，要么使入睡更困难，要么导致频繁醒来、早醒和睡眠质量下降，她补充道。“你的医生可以进行检查、提供建议，并讨论可用的多种激素和非激素治疗方案。”
大声打鼾伴有呼吸暂停、喘气或窒息
“如果你的伴侣提到你打鼾很大声，更重要的是，你在睡眠中停止呼吸、喘气或窒息，这是阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的主要危险信号，”Kole博士解释道。“OSA会导致整夜血氧水平反复下降，给心血管系统带来重大压力。”如果不治疗，它与严重的健康问题相关，包括高血压、心脏病和中风。
牛津大学医院呼吸内科、睡眠、通气和肺功能主管顾问、睡眠呼吸暂停信托基金会发言人Annabel Nicko博士指出，打鼾本身并不是健康问题。“但它会在人际关系中造成紧张，所以如果你确实打鼾，你可能需要考虑如果你超重的话减轻体重、侧卧睡觉，并注意在喝了酒的夜晚，打鼾会更严重。”
“因为打鼾非常常见，人们很难知道它什么时候是医学问题而不是社交问题，”她指出。对于睡眠呼吸暂停，主要有三个体征和症状：“大声打鼾；夜间阻塞事件，伴有停顿和突然醒来；以及第二天的白天嗜睡。而且通常，由于气道整晚振动，人们醒来时喉咙疼痛干燥，或早上头痛。对于任何白天嗜睡的人，我们可能能够完成更高级的认知任务，但这非常费力。或者你可能会发现自己打瞌睡。”好消息是睡眠呼吸暂停是可以治疗的。如果你认为自己有症状，请去看全科医生。
夜间起夜小便
“医学上称为夜尿症的夜间起夜小便，可能由多种原因引起；可能与膀胱有关；与老年男性前列腺增大有关；并且随着女性经历围绝经期和更年期，这种情况更常见；它也是阻塞性睡眠呼吸暂停的一个不那么为人所知的迹象，”Garley博士解释道。“当你深度睡眠时，你的肾脏实际上被‘关闭’了，否则你会不停地起夜。晚上醒来一两次可以被认为是相对正常的，”他说，“但如果你频繁起夜、情况有变化或这困扰你，那么你应该去看全科医生。”
白天过度嗜睡
由于前面提到的原因，白天过度嗜睡是你应该与医生讨论的问题。“‘我累了’和‘我可能会在这个办公桌前睡着’是有区别的，”Kole博士说。“如果你在常规、安静的活动（如阅读或看电视）中发现自己走神，或者在更令人担忧的情况下（如开车），这是潜在问题的迹象。这可能是多种疾病的症状，从发作性睡病到未治疗的呼吸暂停。这不仅仅是感觉昏沉，而是真正的安全隐患。”如果你觉得你的疲劳不再是‘疲倦’而是变成了‘嗜睡’，即无论你在床上待多久都保持清醒的能力下降，那么就去看医生。
腿部抽动、不安感
不安腿综合征是一种腿部不适感，会产生无法抗拒的移动冲动。“它非常难以描述，”Garley博士指出，“有些人用‘蠕动’或‘烦躁’这样的词，有时人们说这就像想打哈欠但发生在腿上。你可能会站起来移动腿部，摇晃它们，这种感觉会暂时消失，但一旦你再次静止，它就会回来。”
这会使入睡困难，而且通常在傍晚加重。“如果你真的睡着了，问题可能会持续。你会出现一种称为睡眠周期性肢体运动的情况，即腿部这种抽搐、循环的运动。床伴可能更容易注意到这一点，所以如果存在定期、不寻常的腿部运动且干扰睡眠，那么应该向你的全科医生提出来。”
不安腿综合征在睡眠不足或缺铁的人中更常见。“即使你的铁水平正常，治疗方法之一是将铁水平提高到正常范围的上限。咖啡因、吸烟和酒精都会加重症状。分散注意力的技巧，如站起来活动，通常可以暂时缓解症状，以便人们入睡，而且根据传闻，有些人说洗热水澡有帮助。”
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