目的：研究中年动脉高血压(AH)男性主要动脉血管壁功能状态、皮肤微循环及认知功能。
材料与方法：研究对象为200名中年男性。采用标准方法进行神经心理学检查及情感-情绪领域评估。血管检查采用激光多普勒血流仪(LDF)、光电容积描记法(PPG)、压平式动脉张力测定法(AT)和肱动脉(FDV BA)血流依赖性血管舒张功能检测。磁共振成像(MRI)用于观察脑部变化。
结果：根据病史数据和诊室血压(BP)测量结果，将受试者分为两组：108名AH男性(中位年龄51.0[50.0;51.0]岁)和92名非AH男性(中位年龄51.0[50.0;52.0]岁)。血压数据显示，AH男性动脉硬化指数较高。根据PPG数据，AH男性组的增强指数(Alp75)为6.8%，而正常血压男性为1.7%(p<0.05)；反射指数(RI)分别为32.5%和29.2%(p<0.05)；近端主动脉和头臂动脉的中心收缩压(Spa)分别为134.5和119.5 mmHg(p<0.0001)；同时，无AH男性的饱和度指数(SpO2)较高，为94.9%，而AH男性为94.4%(p<0.05)。LDF数据显示，在毛细血管前微动脉水平未发现显著的组间差异。根据FDV BA数据，AH男性更常出现血管舒张性内皮功能障碍(df=1; χ²=6.19; p<0.05)。神经心理学测试结果显示，AH男性的简易精神状态检查得分较低(28.5 vs. 29；p<0.05)，本顿视觉保持测试得分也较低(13 vs. 14；p<0.05)。脑部MRI数据显示，AH男性中45%表现为Fazekas量表1级白质高信号，21%表现为2级。此外，在AH男性中，脑脊液空间扩大更为常见(df=1; χ²=4.8; p<0.05)。
结论：这项针对中年男性主要动脉血管壁、皮肤微血管及认知功能的首次综合研究表明，高血压男性的大动脉硬度更高，表明与正常血压男性相比，高血压男性的血管硬化程度更高，终端肌性动脉和分配性微动脉的平滑肌细胞张力也更高。AH男性更常出现内皮血管舒张功能障碍。AH男性的认知评分也较低，主要表现在视觉记忆领域。
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