脑出血(ICH)是中风的第二大常见亚型(当向大脑供氧的血管被阻塞或破裂时发生),通常由易破裂的脑血管退行性变引起。这会损伤大脑并导致神经功能障碍。
什么是脑出血?
脑出血由脑内动脉或静脉等血管退行性变引发,导致血管破裂并引发颅内出血。
病因
脑出血最常见的病因是高血压(血压升高)。但由于高血压本身常无症状,患者可能并不知晓自己患有高血压或需接受治疗。其他病因包括头部创伤、感染、脑肿瘤、凝血功能障碍及血管异常。
风险因素
- 年龄
- 高血压(血压升高)
- 糖尿病
- 血脂异常(高胆固醇)
- 心脏病
- 吸烟
- 阻塞性睡眠呼吸暂停
- 酒精摄入
- 心脏病、心血管疾病或中风病史
- 脑动脉瘤病史
- 某些疾病(如出血性疾病或镰状细胞病)
- 服用华法林(Coumadin)等抗凝药物
- 缺乏运动
- 肥胖
症状
脑出血症状与缺血性中风高度相似,例如身体单侧肢体无力或麻木、急性言语障碍及急性眩晕。脑出血最显著的症状是突发剧烈头痛。计算机断层扫描(CT)可区分缺血性中风与脑出血。
诊断
诊断脑出血的首要步骤是采集患者病史,但最关键的诊断工具是脑部计算机断层扫描(CT),用于确定出血位置。这有助于医生明确诊断并评估出血原因。例如,若出血发生于脑表层或脑膜下方,可能由创伤或脑内异常血管破裂导致;若出血位于脑中部,则通常由高血压引起。
治疗
脑出血的治疗取决于出血位置及病因。通常,治疗方案需根据出血原因和位置个体化制定。
可能的治疗并发症
并发症取决于脑内出血位置及严重程度。
预防
个体可通过以下方式降低脑出血风险:
- 接受年度健康检查,以早期发现并管理或治疗风险因素
- 维持正常血压、血糖和胆固醇水平
- 均衡饮食,避免过量盐分、糖分和脂肪
- 戒烟限酒
- 对异常症状及时就医
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