为探索中风对运动表现的性别特异性影响，研究人员对41名中风后至少六个月的慢性中风幸存者和23名年龄匹配的神经典型成年人进行了研究。参与者使用中风幸存者的患侧腿和对照组的优势腿，完成30%最大自主力量的持续次最大等长膝关节伸展收缩。任务持续时间（以秒为单位）用于衡量中风神经肌肉疲劳性，较短的持续时间表示在等长运动中疲劳性更高。在疲劳任务期间，记录了增强的股四头肌抽搐反应和表面肌电图，以表征肌肉收缩特性和神经肌肉激活。
与神经典型对照组相比，中风幸存者表现出更短的任务持续时间，证实中风后整体神经肌肉疲劳性更高。在所有参与者中，男性比女性表现出更短的任务持续时间。然而，组别与性别的显著交互作用表明，中风相关疲劳性的增加仅限于女性。
中风神经肌肉疲劳性的性别差异
女性中风幸存者比神经典型女性表现出明显更短的任务持续时间，而男性中风幸存者与神经典型男性的任务持续时间相似。在神经典型成年人中，女性比男性维持收缩的时间更长。在中风组内，男性和女性的任务持续时间没有显著差异，这表明中风消除了女性在等长运动中神经肌肉疲劳性的通常优势。
神经肌肉测量结果支持女性和男性存在不同的机制。在疲劳收缩期间，中风幸存者表现出比对照组更小的增强抽搐力减少和更小的肌电图振幅增加，这与神经肌肉激活和收缩反应的改变一致。在女性中风幸存者中，较短的任务持续时间与增强抽搐的减少较小相关，而在男性中风幸存者中，较短的持续时间与增强抽搐的减少较大相关。
康复的临床意义
这些发现表明，中风神经肌肉疲劳性可能源于女性和男性不同的中枢和外周机制。对于临床医生而言，在等长运动中进行神经肌肉疲劳性的性别特异性评估，可能有助于为慢性中风幸存者量身定制康复策略和运动处方。认识到中风可能优先增加女性的疲劳性，可能会促使更密切地监控努力程度、休息间隔和任务进展，以长期优化功能恢复和运动相关结果。
参考文献：Zhou Z等. 中风在等长运动中增加女性而非男性的神经肌肉疲劳性. Med Sci Sports Exerc. 2025;doi:10.1249/MSS.0000000000003914.
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