标题：对于这位幸存者来说，推动覆盖癌症患者的生育治疗是个人的事情
如今，越来越多的年轻人被诊断出癌症。
这意味着更多的癌症患者会得知，他们的癌症治疗可能在未来导致他们无法生育。放疗和化疗会导致不孕。
对于凯蒂·阿舍来说，这个消息是在她27岁得知自己患上乳腺癌的震惊之上的又一重打击。而保护生育能力的治疗费用可能非常昂贵。
阿舍是菲尼克斯巴罗神经学研究所的物理治疗师。她最近在该州立法机构作证，支持一项新法案，该法案将要求保险公司在这种情况下为癌症患者覆盖生育治疗。
“当你被诊断出癌症时，你没有奢侈的时间，”她说。“我还在努力消化‘癌症’这个词带来的冲击。我感到恐惧、不知所措，仿佛我为自己设想的未来正在被撕碎。突然间，除此之外，我还必须对我的未来家庭仓促做出决定。”
“作为一名医疗工作者，我每天都看到生存并不是唯一的目标。我们希望患者在治疗后能过上充实、有意义的生活。这包括将来组建一个家庭的可能性。没有人应该在为自己生命奋斗的同时，还要担心自己是否能负担得起保全未来家庭的机会。”
《The Show》节目与阿舍进一步探讨了此事。
完整对话
劳伦·吉尔格：凯蒂，我想首先为我们的听众讲述你的故事。你在非常年轻的时候就被诊断出乳腺癌。先跟我们说说最初的震惊吧——我想没有哪个27岁的人会预料到这样的诊断。
凯蒂·阿舍： 完全没有。当我第一次自己摸到肿块时，我去了医生那里，那是在前一年的十一月。我的医生只是认为那是致密的乳腺组织，说我们会观察它。然后我和一些物理治疗学校的同学聊过，他们之中也有人摸到肿块后做过活检，结果都是良性的。
所以当我摸到自己的肿块时，我甚至没有告诉我妈妈，直到前一晚才说，幸运的是她最后陪我一起去就诊。我去做了超声检查，立刻又转成了乳房X光检查，他们当天晚些时候还有活检的空位。所以我在同一天就完成了所有检查，然后在第二天下午5点20分拿到了结果。
所以一切发生得非常非常快，而且绝对是当头一棒。我真的以为会像其他朋友一样，只是虚惊一场。我第二天请了假，打了无数电话找外科医生。又过了一天，我见到了医生，一切就开始运转了。
之后，我的治疗路径是化疗，尤其因为我这么年轻。所以我接受了最具侵略性的化疗。但在开始化疗之前，我的肿瘤医生特意强调，化疗可能导致不孕。所以在我双乳切除术后引流管还没拔掉的时候，我就开始了卵子冷冻的过程，那真是非常奇特的一段经历。
吉尔格：哇。那么，你还在从这么大的手术中恢复，还沉浸在这么年轻就被诊断出癌症的震惊中，然后你却要做出这个关于未来生育的重大决定。你以前想过要不要孩子吗？这曾经是你的计划吗？
阿舍： 是的，我一直都想要孩子，但我从没想过冷冻卵子会是我未来要做的事。这是一次巨大的冲击，不仅要应对身体上的变化——手术后发生了太多变化——还要面对：好吧，现在我得开始给自己打针了。我知道我将来会希望拥有选择生育的权利。
看着那个价签，真是令人震惊。但我的父母全程都在，他们确保无论如何都会在财务上支持我。
幸运的是，我去的那家诊所也有肿瘤学项目。所以他们还能够补贴药物费用。那真是帮了大忙。
吉尔格：哇。是啊。所以你得到了一些帮助来支付这笔费用，但不是每个人都能有这样的条件。这到底要花多少钱？就像你说的，进行生育治疗、取出并冷冻卵子是一个复杂的过程，同时也是一个非常昂贵的过程。
阿舍： 非常昂贵。是的。我们的自付费用在药物补贴后仍然是6000美元。但算上药物，我听到同事说起，整个过程可能高达20000美元。
你需要几乎每天去抽血、做超声，这样他们才能追踪你的激素水平，知道什么时候可以进行取卵。这期间有很多监测预约。
所以这是一个非常昂贵的过程。此外，每年还有625美元的储存费。
对我来说，六个月前我刚买了房子，我几乎所有的积蓄都投进了那套房子，因为27岁的我根本没想到要为医疗原因准备这么多钱。我绝对没有其他办法来支付这笔费用。
图片：凯蒂·阿舍
吉尔格：那么现在你在亚利桑那州立法机构为这项特定法案进行倡导。你与一个名为“Chick Mission”的全国性非营利组织合作，该组织致力于推动通过此类政策。听起来是因为这种情况比人们想象的要更常见——年轻人患癌的比例在上升，对吗？
阿舍： 是的，没错。很多研究都在探究背后的原因。但看看数据，25到35岁或40岁之间被诊断的人数确实令人震惊。
而且常规筛查要到40岁才开始。所以很多时候，人们被诊断时已经是晚期，比她们年长的人会更早发现，因为年纪大的人会定期筛查。
所以不仅是年轻人被诊断的比率在上升，而且对于年轻女性来说，诊断时肿瘤的严重程度和侵袭性也在增加。
吉尔格：所以听起来其他州已经成功通过了类似的法案。我想知道，医生是否经常或总是告知患者这可能会成为一个问题？就像你的医生那样，会说：“顺便提一下，在您接受癌症治疗、需要进行化疗的同时，您也应该考虑到，因为这可能导致您将来无法生育？”
阿舍： 我非常非常幸运，遇到了一位把这件事放在首位的肿瘤医生。因为我听到越来越多年轻女性被诊断的故事，她们的医生甚至都没有提起这件事。
我也听到过其他故事，比如一些年轻男性被诊断出睾丸癌，却从未被告知他们需要冷冻精子才能在未来生育。结果他们做了手术，然后那个选择就没了。
所以我不知道在肿瘤学方面是否有相关的工作来与患者进行这些对话。但这也是Chick Mission关注的另一个分支——教育。确保年轻女性知道，如果这种情况真的发生，这是她们未来需要为自己争取的事情。
吉尔格：是的，是的。这是一项将支付责任放到保险公司身上的法案。你们是否遇到过来自保险公司或那个行业的阻力，要求他们为此买单？
阿舍： 是的，我可以谈谈在亚利桑那的情况。我不知道全国范围内反应如何，但从与我们一起工作的游说者那里得知，在法案起草过程中，我们与亚利桑那的主要保险公司分别开了会。
最大的阻力主要来自要求保险公司在初始周期后覆盖三年储存费。所以我们把法案的措辞改为三个保险计划年。这对保险公司来说很重要。
而我们在争取三年这个时间点，因为一年——保险公司原本也想要的——在这一切完成后一年，作为癌症幸存者，你仍然在挣扎“我癌症后的生活现在是什么样？”所以能够有三年的喘息时间，让你在情感上、身体上、财务上重新站起来，是这项法案非常重要的一个方面。
吉尔格：是啊。那么你现在已经癌症痊愈了吗？
阿舍： 是的，我痊愈了。我们每三个月通过血检进行监测，但到目前为止一切顺利。
吉尔格：嗯，恭喜你。
阿舍： 谢谢。
吉尔格：凯蒂，最后我想问你一个问题。你在亚利桑那州立法机构作证时说过一句话。你说你是一名医疗从业者，在这个领域工作，你说生存不是唯一的目标。那么在这件事上，你的目标是什么？
阿舍： 我想，在过程中，生存对我来说是唯一的目标，因为对于很多被“癌症”这个词击中的人来说，我们脑海中浮现的是它可能是绝症，而这一切充满了不确定性。
所以在最艰难的时刻，目标就是生存。但我想，现在我已经是术后三年，我看到了回归我的新常态，找到目标和热情，并能够为将来面临同样情况的人们发声——这确实扩展了你的视野，让你思考生命中真正重要的是什么。
KJZZ的《The Show》节目文字记录是在截止日期前制作的。本文为长度和清晰度经过编辑，可能并非最终版本。KJZZ节目的权威记录是音频记录。
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