有时看似中风的症状实则并非中风。相反，突发性虚弱、言语困难、视力变化、头晕等典型中风症状可能由其他原因引发——即中风模拟症状。
模拟中风的疾病包括癫痫发作、偏头痛、精神疾病、脑肿瘤、脱髓鞘疾病（如多发性硬化症）以及代谢性疾病（如低血糖）。
根据2021年《临床神经科学杂志》一项涵盖61项研究、超6万名受试者的综述显示，中风模拟症状约占中风入院病例的四分之一。这类患者通常更为年轻、女性居多，且症状比真实中风患者轻微。
爱荷华大学爱荷华城分校脑血管疾病科主任恩里克·莱拉博士指出，鉴于中风作为致死致残主因需快速诊断治疗，某些疾病被误判为中风并不意外。“若因追求精准诊断而延误中风救治，后果更严重，因此优先快速启动中风治疗更为稳妥，”他表示，“只要CT扫描未显示脑出血或占位病变，使用溶栓药物治疗中风模拟症状非常安全。”
莱拉解释，未在初期脑成像中显现的中风模拟症状，通常需在应对症状后由神经科医生通过进一步评估才能确诊。“中风模拟诊断往往需完成额外检查才能确定。”
神经科医生将通过临床评估结合CT或MRI成像结果进行精确诊断。莱拉表示，部分模拟症状较易识别，例如CT扫描可检出的脑肿瘤或硬膜下血肿，或通过指尖采血测试诊断的低血糖；而癫痫、偏头痛及精神疾病等模拟症状诊断更为复杂，需依赖临床判断。
新研究提示，经历中风模拟症状可能比真实中风更具创伤性。美国中风协会凤凰城国际中风会议将于2月7日公布的一项初步研究表明，模拟症状患者比确诊中风者更易在一个月内发展出创伤后应激障碍（PTSD）。
波士顿马萨诸塞州总医院中风科主任娜塔莉亚·罗斯特博士对可能关联的既往病史表示好奇。她解释道，功能性神经障碍是中风模拟症状的常见成因，此类疾病可影响躯体感觉、运动功能及言语视力。研究显示PTSD症状在该类患者中高发，甚至可能是功能性神经障碍的诱因（罗斯特未参与此项新研究）。
“我想知道孰因孰果？”她提出疑问，“心理压力易感人群可能出现中风模拟症状，这或与后续PTSD发展存在最强关联。但人脑充满奥秘，我们仍在探索其运作机制。值得注意的是，了解中风评估患者既往压力史或精神疾病史，将有助于揭示事件后续关键发展。”
专家强调，无论最终诊断为何，若出现面瘫、肢体无力或言语障碍等中风症状，切勿犹豫是否应立即行动——必须即刻拨打911。
中风发生时，脑部供血因血栓或脑出血而受阻。快速治疗可恢复血流，预防脑损伤及残疾。
罗斯特表示：“中风救治争分夺秒，每过一分钟就有数百万脑细胞死亡。”
【全文结束】
