1971年夏，东巴基斯坦正经历解放战争，一位名叫扎弗鲁拉·乔杜里（Zafrullah Chowdhury）的孟加拉国年轻外科医生和他的同事MA莫宾博士（Dr. MA Mobin）在距离战区边境仅一步之遥的印度特里普拉邦梅拉加尔（Melaghar, Tripura）建立了一家临时480床位医院。当时仅有五名医生，没有专业护士。没有医疗培训背景的女性在几天内就接受了培训，帮助治疗病人。这也成为了孟加拉国最具影响力的公共卫生机构之一——Gonoshasthaya Kendra的创立理念。
从战地医院到国家典范
Gonoshasthaya Kendra（GK）是一个注册的公共慈善信托机构，成立于1972年，是孟加拉国最古老的非政府、非营利性国家级组织之一。该名称意为"人民健康中心"。
当这个新独立国家的政府反对保留"孟加拉国战地医院"的名称时，是孟加拉国国父谢赫·穆吉布·拉赫曼（Sheikh Mujibur Rahman）建议了新名称，并确立了Gonoshasthaya Kendra的使命：它不仅提供治疗，还将致力于健康、农业和教育。医院随后搬迁至萨瓦尔（Savar），占地28英亩的土地部分由当地家庭捐赠，部分由政府安排，并以"让我们去村庄建设村庄"为座右铭开始运营。
此后的机构理念在当时是激进的。扎弗鲁拉·乔杜里很早就认识到，孟加拉国合格医生与患者的比例使得以医生为中心的医疗模式对这样一个规模和贫困程度的国家来说在结构上是不足的。他将"半专业医疗人员"的概念引入孟加拉国——这些是接受过中等教育的年轻女性，她们接受培训后直接在村庄提供预防性、初级和基本治疗护理。
这一模式是该国首创，随后被孟加拉国政府于1977年采纳。GK成为除中国外第一个认真培训半专业医疗人员的机构。
影响全球健康理念的项目
GK在萨瓦尔开展的规模工作引起了国际卫生界的关注。萨瓦尔中心在阿尔马-阿塔会议（Alma Ata conference）正式承认初级卫生保健原则的六年前，就已经应用了这些原则。GK的创新项目被接受为1978年阿尔马-阿塔宣言的三份主要背景文件之一——该世界卫生组织会议提出的"全民健康"宣言重塑了此后一代人的全球公共卫生战略。
半专业医疗人员模式的可衡量成果增强了其可信度。得益于GK的工作，其服务区域的婴儿和孕产妇死亡率已降至孟加拉国全国平均水平的一半左右。每位女性半专业医疗人员负责大约3000名居民的两到三个村庄，每月进行家庭访问，追踪孕妇情况，为儿童接种疫苗，并对每例婴儿和孕产妇死亡进行口头尸检——这种社区问责水平在孟加拉国国家卫生系统中仍然不存在。
1973年，Gonoshasthaya Kendra引入了农村医疗保险系统——这是孟加拉国首个此类系统。保费根据家庭收入调整，使最贫困家庭能够获得与支付能力更强家庭相同的服务。该系统早于其他机构后来采用的交叉融资模式。
正如扎弗鲁拉·乔杜里本人阐述的逻辑："疾病是迫使穷人保持贫困的重要因素。即使他们赚了一点钱，一次疾病发作就能让他们一无所有。"
改变国家的药品政策
GK最具结构性影响的干预措施出现在扎弗鲁拉·乔杜里博士主导孟加拉国1982年国家药品政策时——这是亚洲首个强调基本药物而非品牌进口药物的政策——成功遏制了跨国制药公司的过高定价，并促进本地仿制药生产以增强低收入群体的可及性。该政策禁用了1700种危险或无用的药物，并为其他国家如何控制治疗药物市场树立了独特榜样。
为将这一政策付诸实践，GK于1981年成立了Gonoshasthaya Pharmaceuticals Limited（人民健康制药有限公司），以可负担的价格生产高质量的基本药物。该工厂平均供应孟加拉国5%的药品，某些类别甚至高达60%。其价格比跨国公司低达60%，这种竞争压力有助于更广泛地降低价格。
50%的利润重新投资于工厂，20%分配给主要是当地女性的工人，剩余30%用于GK的社会项目。
规模、覆盖范围与认可
如今，GK通过七家医院和50个分中心提供医疗服务。它在孟加拉国541个村庄为超过150万人提供服务。其网络覆盖吉大港山区（Chittagong Hill Tracts）、盖班达（Gaibandha）和库里格拉姆（Kurigram）的河岸沙洲，以及库图比亚（Kutubdia）和莫赫斯卡利（Moheskhali）的离岸岛屿——这些地区在孟加拉国正规卫生系统中基本上被忽视。GK也一直积极参与灾害应对，在孟加拉国自1974年以来经历的每一次重大洪水和气旋中都部署了救援队伍，并在考克斯巴扎尔（Cox's Bazar）难民营持续运营，为流离失所的罗兴亚人提供服务。
该机构于1977年获得孟加拉国最高国家荣誉——独立奖，以表彰其创新的家庭计划和初级卫生保健项目。1985年，乔杜里获得亚洲最负盛名的平民奖项——拉蒙·麦格塞塞奖（Ramon Magsaysay Award）。1992年，"正确生活方式奖"（Right Livelihood Award）——俗称"另类诺贝尔奖"——联合授予乔杜里和Gonoshasthaya Kendra，以表彰他们在促进健康和人类发展方面的杰出成就。
扎弗鲁拉·乔杜里于2026年被追授第二次独立奖，促使该奖项规则进行了修订以容纳这一荣誉。
扎弗鲁拉·乔杜里于2023年4月11日逝世，享年81岁。他所建立的机构在他身后继续蓬勃发展。
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