随着我们年龄增长，这个为全身泵血的复杂生物机器可能会发生故障。如果未经治疗，心房颤动（AFib）——一种不规则的心跳，即心律失常——会大大增加心力衰竭的风险，尤其是中风的风险。
诺万特健康中心的心脏病专家帕拉维·戈马丹医生表示，有些患者甚至可能不知道自己患有房颤。“有些人在去初级保健门诊时才发现自己处于房颤状态，”她说。医生“在听诊心脏时会发现心律不规则，于是让他们做心电图。”
对其他人来说，房颤症状更为剧烈：心悸、心跳过速、气短、体力下降，偶尔会有胸痛，有时还会出现头晕或昏厥，不过后两者较少见。
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房颤如何增加中风风险
当心脏上腔（心房）不规则跳动时，血液可能聚集并形成血栓。血栓随后可能进入大脑，卡住并限制氧气供应。根据美国心脏协会的数据，房颤患者患中风的可能性是正常人的五倍，有多达20%的中风患者伴有房颤。2024年该病影响了500万美国人。美国心脏协会预计到2030年这一数字将急剧上升。
管理房颤的风险因素
有些风险因素是无法避免的，比如年龄和遗传。但好消息是，被诊断为房颤的人即使在确诊后，也可以通过遵循一些常识性的做法来健康、积极地生活，这些做法可以抵消戈马丹医生所说的“可逆风险因素”。
“我在临床实践中遇到的最常见的可逆风险因素是阻塞性睡眠呼吸暂停和饮酒，”她说。“这些是患者可以通过限制酒精摄入、进行睡眠监测、并坚持使用CPAP或BiPAP（如果需要的话）来改变的——这些是最重要的措施。但其他风险因素包括肾脏疾病、糖尿病、肥胖——我们可能无法全部控制，但努力追求一定程度的减重是有帮助的，”戈马丹说。“同时，努力通过降低A1C（平均血糖水平）来更好地控制糖尿病也很有帮助。”
房颤的治疗选择
戈马丹医生说，她会使用不同的手术和药物治疗房颤患者。一种常见的手术是消融术，即电生理医生对受影响的区域进行小范围烧灼或冷冻以纠正不规则心律。她还开具抗凝药物，如香豆素、艾乐妥和拜瑞妥，以帮助预防血栓形成。
她不建议的是，把房颤当作不运动的借口。规律运动可以降低房颤恶化或中风的风险。这是另一个你可以控制的风险因素。
你可以带着房颤过上积极的生活
“这真的不应该是一种限制生命的疾病。如果你出现症状或运动困难，那说明我们需要对房颤做更多治疗，而不是限制你的活动，”戈马丹说。“我们确实需要充分治疗它，以免限制人们的生活质量。这不是那种你说‘哦，我感觉很糟糕，我就停止做事了’的疾病。那不是我们想要的。我们希望你能做自己想做的事。所以，这时你应该与你的心脏病医生沟通：‘我们能做些什么来更好地治疗它？’”
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