周一(2024年11月25日),据两篇于11月25日在线发表在《儿科》杂志上的研究显示,季节性孕妇呼吸道合胞病毒(RSV)疫苗接种和婴儿Nirsevimab使用均显示出成本效益。
密歇根大学安娜堡分校的大卫·W·赫顿博士及其同事模拟了美国每年出生队列中一半孕妇在有无季节性RSVpreF疫苗的情况下,RSV感染和疾病的情况。研究发现,全年母体疫苗接种每年可预防45,693次门诊就诊、15,866次急诊科就诊和7,571次住院。从社会角度来看,疫苗接种每节省一个质量调整生命年(QALY)的成本为396,280美元,而在9月至1月期间进行疫苗接种,该成本降至163,513美元/QALY。随着最影响因素的变化,结果范围从节省成本到800,000美元/QALY。
在第二项研究中,赫顿博士及其同事模拟了单个RSV季节期间,0至7个月和8至19个月大的婴儿在有无Nirsevimab的情况下,医疗资源利用和死亡情况。研究估计,如果美国每年出生队列中有一半婴儿接受Nirsevimab,每年可避免107,253次门诊就诊、38,204次急诊科就诊和14,341次住院,每节省一个QALY的成本为153,517美元。对于住院风险高出10倍的儿童,第二个季节使用Nirsevimab的成本为308,468美元/QALY。成本效益比在节省成本到323,788美元/QALY之间变化。
“这些产品的高成本要求那些负责接种这些疫苗的人员,如儿科医生、家庭医生、医院和卫生系统,在订购、库存管理和计费管理方面非常谨慎,以使其在现实世界环境中得以实施,”来自科罗拉多大学医学院/科罗拉多儿童医院的肖恩·T·奥利里博士在随附的社论中写道。“如果这些免疫接种能够广泛成功实施,我们将看到这些产品提供的高发病率病原体负担的显著减少。”
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