痴呆症是不可避免的，还是你可以采取措施来避免它？哦，谢天谢地，我希望是后者。好吧，让我们一步步来了解痴呆症。欢迎收看《与医生对话》。我是Brad Weaning医生，我是Paul Out医生。你们先自我介绍一下。好的。那么我要谈论一份报告。这是一份2024年柳叶刀委员会关于痴呆症预防、干预和护理的报告，重点是预防、预防、预防，它还挺押韵的。这是一份重要的报告，但这是该工作组总结出来教人们如何避免患上痴呆症的内容。猜猜他们估计有多少比例的痴呆症是可以预防的？我猜是一半。50%，大约50%的痴呆症是可以预防的。我们谈论的痴呆症类型包括阿尔茨海默病、血管性痴呆、路易体痴呆、额颞叶痴呆、混合性痴呆。所有类型的痴呆症。痴呆症有很多种，是一个家族。我想，大概40年前，并没有专门的工作组来讨论这个问题，原因有很多。人们当时没有生病，寿命也没那么长，我们对此也知之甚少，而现在我们正被这个问题压得喘不过气。我看到的数据显示，2022年在加拿大，有75万人患有阿尔茨海默病或其他类型的痴呆症。它被列为全因死亡的第九大原因。我敢肯定，我们每一位观众都认识某个患有痴呆症的人，或者认识某个正在照顾患有痴呆症家属的人，甚至可能自己就患有痴呆症。如果你有一些建议给正在与痴呆症共存或与患有痴呆症的家属一起生活的人，请在评论区分享，因为这是一个可以在艰难时刻互相支持的社区。绝对是这样的。好的。那么，我们只快速过一遍他们提出的14个可改变的风险因素。我们不会通读整份报告，它太长了。好的，14个可改变的风险因素。我们并不是说它们很容易改变。就像你的饮食或改变生活方式，比如减少压力或获得更多睡眠。这些因素是可改变的，以降低痴呆症风险，但这需要付出一些努力，而且你当然要尽可能多地做到。你想尽早开始，越早越好，正如你将在一些风险因素中看到的那样。好的，让我们从他们确定的第一个开始。如果你受教育程度较低，你患痴呆症的风险就会增加。显然，这是一个非常困难的因素。人们并不一定选择不去深造。而且教育的定义也各不相同，对吗？是学校的正规教育，还是你参加的一些课程，或者是你自学的什么？但无论如何，要让你的大脑工作起来。让你的大脑持续运转。现在去接受更多教育还为时不晚。有很多免费的在线课程，你可以学习各种科目。观看《与医生对话》就是一种教育。真的，我们正在帮助你。好的，我喜欢这一点。那么第二个是听力下降。我怀疑这有很多原因，因为你变得不太参与，学习可能也更困难。所以，可改变的方法显然是去检测听力。我不太确定现在的具体建议，这可能取决于你的症状。但随着年龄增长，助听器当然是一个实用的解决方案。它们现在小多了。以前它们非常大，但现在它们非常隐蔽。这非常普遍。不幸的是，它们可能很贵。不过，一些政府医保计划会覆盖它们。但我觉得检测听力并处理听力下降或听力损失非常重要。或者只是调高音量听Weaning医生或我说话？我说话确实大声。然后我还想说的是，对于还没有出现这个问题的年轻人来说，要佩戴听力保护装置。比如在使用电锯、割草机，甚至去音乐会或戴耳机时，要尊重你的听力，并提前保护它。这也是个好建议。不仅仅是佩戴助听器，还要避免因身处嘈杂环境而造成的损伤。是的。下一个非常常见。我们的许多观众都有这个问题或正在处理这个问题：高血压。高血压被确定为一个可改变的风险因素。为什么高血压是可改变的？因为你可以通过服药或改变生活方式来将血压降到正常水平。这之所以对痴呆症很重要，很可能是因为它对我们大脑供血的小血管有影响。没错。所以这是第三个。第四个是吸烟。显然，有无数个理由不吸烟。我们认识到这非常困难，需要多次尝试戒烟和制定有组织的策略，但请不要开始吸烟。如果你已经开始，请尽力戒烟。现在有无数个零一个理由了吗？也许吧。好的，下一个是，没人会喜欢听这个：你的体重。如果你的身体质量指数升高，这份报告将其认定为患痴呆症的一个风险。所以，即使没有其他理由让你减肥，把这个也当作一个理由。这很难做到，但出于很多原因，显然非常重要。第六个是抑郁症。因此，长期抑郁的人患阿尔茨海默病和其他类型痴呆症的几率更高。所以你可能会说，嘿，别抑郁。显然没那么简单。最重要的是，如果你自己有抑郁的症状或迹象，或者认识这样的人，要让他们去看初级保健医生，并获得适当的治疗。这才是关键。抑郁症是可以治疗的。你不必独自承受。通过多种方式，它是可以治疗的。我们不是治疗这方面的专家，但我们有很多患有抑郁症的病人，而抑郁症已被确定为痴呆症的一个可改变的风险因素。而且不幸的是，它正变得越来越普遍。同时，它也得到更多认识，变得更被社会所接受。你在电视上看到广告。现在有很多社会意识，所以如果你认为自己有这个问题，就去治疗。好的，下一个是，我们总是强调这一点，所以我们观众应该没有这个问题：缺乏身体活动。缺乏身体活动是痴呆症的一个风险因素。如果你之前没有理由站起来活动一下，那么现在有了。动起来吧。实际上，我昨天和妻子一起听了一个播客，内容是关于焦虑和抑郁的很多事情，哈佛的一位专家谈到了你说过的一些话，比如“久坐是新的站立”，以及关于“久坐是新的吸烟”之类的内容。抱歉，这个话题是关于痴呆症的。是的，“久坐是新的吸烟”，你只需要站起来做点什么，从小事开始。不一定要是高强度或很长时间的活动。尽力而为，让自己动起来。好的，第八个是糖尿病。显然，1型糖尿病的情况不是特别可改变，但它是可以很好治疗的。2型糖尿病可能是两者中更可改变的那个。所以，努力保持健康的体重和活动，以减少患上胰岛素抵抗和2型糖尿病的机会。如果你已经患有糖尿病，努力去消除它。如果你还没有，去看你的家庭医生并接受治疗。接受治疗。这将降低你患痴呆症的几率。下一个我必须要说吗？你必须说。减少酒精摄入量。说起来让我很痛苦，因为我们一直在谈论这个话题。你有点在开玩笑。你又不是喝很多。不，我喝得不多。但我知道我们很多观众喜欢喝点酒。我们看到了越来越多的证据表明酒精对健康有害。然而，这份报告中提到的数字并不像与酒精相关的其他健康风险那样令人望而生畏。这里说的是大约每周10杯。如果你能控制在每周10杯以下，这个量其实已经比推荐量高很多了。所以，专门针对痴呆症来说，这个阈值更高。显然是剂量依赖性的。但我们已经讨论过了。我们实际上应该专门做一个关于酒精的视频。那会让人们难过。但我认为了解这一点很重要。这可能会毁掉我们的频道。我认为我们认识到安全的摄入量可能是零，但较低的摄入量在某些方面可能仍然是安全的。因此，对于痴呆症的这个风险因素，这份报告确定了特定数量的酒精单位。大约是每周10杯。将其控制在这个水平以下，可以最大限度地减少你患痴呆症的几率。好的，第十个是创伤性脑损伤。显然，如果你已经有过一次，那就变得不那么可改变了，但这主要在于预防。因此，在进行体育活动时佩戴头盔，避免可能导致脑震荡的活动，并尽最大努力保护你的大脑。我们的大脑在我们厚厚的头骨内非常脆弱。是的。对我们的高中学生观众说，我们频道那两个高中学生观众，也许不要试图成为橄榄球队队长，而是成为羽毛球队队长。我看到两个小孩以每小时30公里的速度骑着电动滑板车，还没有戴头盔。我想，这怎么能合法？你必须戴头盔，对吧？我不确定电动滑板车的规定，但我想它带有马达，我认为你应该戴头盔。是的，我们应该查一下。所以，保护你的大脑。也就是保护你的头部。对世界某些地区来说，这是一个棘手的问题。空气污染已被确定为痴呆症的一个风险因素。那么，这有多大程度可改变？搬家，如果你住在污染地区。尽可能远离污染。我们认识到这并不总是可行的。或者在空气质量非常差的预警日，不幸的是，就待在室内。是的。我刚才说搬家的时候是在开玩笑。但我的意思是，显然，如果可以的话，住在乡下的人可能比城里人遇到这种情况的几率低很多。城里人。好的，第十二个是社会孤立。这是一个关键因素。大量研究表明，要成功老龄化以及预防痴呆症，你需要保持联系。无论是与家人、朋友，通过某种志愿活动、工作来实现目标，我们需要保持联系，而不是被社会孤立。我们的手机和互联网加剧了这个问题。疫情期间更是凸显了这一点。让你自己联系起来。保持联系。在评论区留言。评论也算是一种社交参与。成为我们社区的一员。不幸的是，这可能不算数，不能算作不处于社会孤立状态，因为人们会用它来说，哦，我有很多朋友，我在脸书上有1500个朋友。那是个开始。那是个开始。下一个可改变的风险因素是视力丧失。这是如何可改变的？戴眼镜，去看眼科医生，尽你所能保持视力。我认为视力丧失和听力丧失，它们与社会孤立的部分是相互关联的，对吧？当然。我认为也可能与教育有关，对吧？你会学得更少，读得更少。是的，检查你的眼睛，确保你的视力良好，原因有很多，这样你就不会从路边绊倒摔坏髋骨。我们经常看到这种情况。但就痴呆症而言，视力不佳是一个风险因素。好的，最后一个，14个可改变风险因素中的最后一个，我会惹恼很多人。你已经在惹恼我了。好的，LDL升高，或低密度脂蛋白，或者简单说就是高胆固醇。我们知道很多人不相信这是一个真实的东西。不幸的是，科学已经证明它是一个非常真实的东西。是的，胆固醇是必需的。该死的科学。该死的。是的，我们的身体会制造它，但过高的水平是危险的，它们是导致我们血管中斑块形成的一部分，尤其是我们颈部供应大脑的血管，可能导致痴呆症。这是后来添加到这份报告中的因素之一，但没错，是高胆固醇。所以，无论你想用什么方法，努力降低你的胆固醇。现在你知道了。就这些，14个。其中很多都是健康生活方式的一部分。所以做出更好的食物选择，积极活动，就像我们谈论的那样，减少压力，睡个好觉，保持联系，参与社交。就这样，这就是报告内容。现在你知道了，如果你喜欢或不喜欢这些中的任何一个，请留言评论。如果你喜欢这个频道，请点赞并订阅。是的，如果你还没订阅，请订阅。记住，你对自己健康负责，而现在看来，你在一定程度上也对是否患上痴呆症负责。当然是这样。我们下次再见。
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