2019年，韩国在癌症预防方面树立了一个新的里程碑，成为世界上第一个将低剂量胸部CT纳入国家癌症筛查计划的国家。该计划旨在通过早期诊断和治疗来降低肺癌的死亡率，肺癌仍然是全球发病率和死亡率最高的疾病之一，尤其在老年人口中。如果这一计划在韩国成功建立，不仅可以显著减少社会成本，还将大大促进公共健康。国家肺癌筛查的核心在于低剂量胸部CT扫描的解读，放射科医生在这个过程中起着关键作用，但目前专家人力短缺是一个实际挑战。幸运的是，医学影像人工智能（AI）的进步为克服这些限制提供了可能。
实施AI技术在肺癌筛查中有几个优势。首先，它可以自动检测和评估重要病变，包括肺结节，从而提高诊断准确性。其次，它允许对CT图像中看到的各种重要发现进行定量分析，如肺气肿、间质性肺异常、冠状动脉钙化和胸主动脉疾病，有效处理人类难以完成的复杂任务。此外，这项技术有助于与全球医学界分享国家肺癌筛查的研究成果。AI驱动的数据和研究结果可以作为设定国际标准和扩展项目的宝贵参考资料。
目前用于国家肺癌筛查的诊断解决方案AVIEW LCS Plus / 图片来源：Coreline Soft
在医疗保健面临重大挑战的时代，放射学进入了一个必须证明其新价值的阶段，而不仅仅是增加收入。主要原因是快速老龄化的社会与有限的医疗资源之间的矛盾。虽然过去可以通过数量扩张来增加影像检查，但现在必须在有限的资源内通过质量改进来证明其存在的合理性。在这个过程中，医学影像AI的贡献备受关注。首先，AI可以用作帮助医疗专业人员的有效工具，减少错误并提高准确性，同时解决医疗人员不足的问题。其次，AI可以迅速高效地处理复杂的定量分析任务，这些任务对人类来说可能是困难或耗时的。例如，胸部CT图像中的肺气肿或间质性肺异常等发现，AI可以快速准确地进行分析。第三，AI在急诊情况下对重症患者的分诊中发挥着关键作用，明确需要立即干预的区域，使医疗人员能够及时响应。
然而，要有效地将AI技术应用于临床实践，医疗协会的作用至关重要。韩国胸部放射学会（会长：郑进勇）通过向成员提供AI相关教育以及与开发公司的合作，帮助医疗专业人员有效利用AI技术。这些努力可以创造医疗专业人员和开发者之间的良性循环，有可能将韩国的医疗危机转化为机遇。
快速老龄化和有限的医疗资源是现代医疗系统面临的重大挑战。医学影像AI有望成为克服这些挑战的解决方案之一。如果AI技术能成功融入临床实践和研究，将为整个医疗领域开辟新的可能性。我们期待见证韩国如何在医疗保健领域将危机转化为机遇。
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