伊维菌素群体用药使疟疾传播降低26% 最大规模研究带来防控新希望
根据一项突破性研究显示,在蚊帐常规防护基础上,大规模群体使用伊维菌素可使疟疾传播风险额外降低26%。这项命名为BOHEMIA(基于广谱驱虫药物的非洲疟疾综合健康干预)的跨国研究由巴塞罗那全球健康研究所(ISGlobal)主导,"la Caixa"基金会提供资金支持,其成果已发表于《新英格兰医学杂志》。
研究数据显示,当伊维菌素被大规模应用于肯尼亚夸莱郡和莫桑比克莫佩亚地区时,5-15岁儿童疟疾发病率较使用阿苯达唑对照组降低26%。该研究覆盖20,000余名参与者,累计完成56,000次治疗,显示居住在集群边界较远区域或药物分发效率较高地区的儿童受益更为显著。
这项研究为应对疟疾防控挑战提供了关键解决方案。2023年全球疟疾病例达2.63亿,死亡597,000例。由于蚊子对拟除虫菊酯类杀虫剂产生耐药性,以及叮咬行为向夜间和户外转移,传统防控手段(如长效杀虫蚊帐和室内滞留喷洒)效果持续减弱。
伊维菌素作为治疗河盲症和疥疮的传统药物,通过杀死吸食其血液的蚊子实现病媒控制。其作用机制与现有杀虫剂截然不同,为突破耐药性瓶颈带来可能。临床监测显示该药物具有良好的安全记录,仅出现轻微可逆的副作用,这与其过去用于热带病防控的表现一致。
"这些结果令人振奋",BOHEMIA项目联合首席研究员卡洛斯·查科尔(Carlos Chaccour)表示,
"通过持续研究,伊维菌素群体用药或将成为疟疾防控的有效工具,甚至助力根除工作"
世卫组织病媒控制咨询组已对该研究结果进行审查,并将与各国卫生部门探讨将伊维菌素纳入国家疟疾防控计划的可行性。肯尼亚-惠康基金会的约瑟夫·姆旺吉(Joseph Mwangangi)指出,这项发现完全符合世卫组织对新型病媒控制工具的评估标准。
牛津大学首席昆虫学家玛尔塔·梅亚(Marta Maia)强调:"伊维菌素群体用药可作为现有防控措施的重要补充策略"。该研究结果标志着疟疾防控进入新阶段,为应对全球疟疾防控挑战提供了突破性解决方案。
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