如今，人人都听说过司美格鲁肽（Ozempic）和诺和泰（Mounjaro）等GLP-1类药物，它们常与减重效果和名人蜕变故事相关联。但医生和研究人员最新发现：这些药物对健康的益处远不止缩小腰围。新兴研究表明，GLP-1类药物可能支持心脏健康、改善睡眠质量，甚至助力成瘾康复。我们采访医学专家，揭示那些鲜少登上 headlines 的GLP-1健康益处。准备好了解你可能错过的秘密了吗？
GLP-1药物是什么及其作用机制？
"GLP-1即胰高血糖素样肽-1受体激动剂，这类药物模拟人体自然产生的饱腹感激素作用，"儿科与青少年医学认证医师卡罗琳·贾西克医学博士解释道，"当血糖升高时，它们刺激胰腺释放胰岛素，延缓胃排空速度，并向大脑发送减少食欲的信号。"
虽然司美格鲁肽等GLP-1药物经美国食品药品监督管理局（FDA）批准用于治疗2型糖尿病和控制高血糖，但医生常将其用于"超说明书使用"——其中最常见的是减重。事实上，某些GLP-1药物（如Wegovy）已获FDA专门批准用于肥胖管理。
"FDA已批准GLP-1类药物用于两大主要适应症：2型糖尿病治疗和肥胖管理，"健康平台Eden认证医师布隆温·霍姆斯医学博士补充道。但GLP-1药物在糖尿病护理中早有根基。"贾西克博士透露：'它们在用于减重药物前，已在糖尿病治疗中应用超过10年。'"
谁适合使用GLP-1药物？
最终，只有医生能判断这些药物是否适合你的特定健康需求。"确定GLP-1疗法适用性的评估过程需个体化，"霍姆斯博士强调，"患者对GLP-1药物的反应差异显著——部分人获益显著，而另一些人则完全无反应。"
医生通常依据以下标准评估适用性："任何BMI超过30，或BMI大于27且至少患有一种与体重相关并发症（如高血压）的人，都是GLP-1药物的绝佳适用者，"家庭医学与肥胖医学双认证医师詹妮弗·布朗医学博士指出。若你有特定病史，请告知医生以判断GLP-1药物是否仍适用。"布朗博士提醒：'有髓样甲状腺癌或多发性内分泌肿瘤病史者禁用GLP-1药物。曾患胰腺炎、胆囊疾病、胃轻瘫（胃排空减缓）以及肾病或肝病者需谨慎使用。'"
超越减重与糖尿病管理的5大GLP-1益处
尽管GLP-1药物在稳定血糖和辅助减重方面堪称变革者，其健康价值远不止于此。关于GLP-1健康益处的突破性研究每日涌现，最新研究已证实以下关键优势：
降低阿尔茨海默病风险
在2024年阿尔茨海默病协会国际会议上，研究人员公布初步研究结果：早期阿尔茨海默病患者每日服用GLP-1药物利拉鲁肽一年后，与记忆和思维相关的关键脑区（如额叶和颞叶）脑容量流失减少近50%，且认知测试衰退速度减缓18%。
"布朗博士解释：'GLP-1被认为能减轻炎症并保护脑细胞免受损伤，从而维持脑容量。它们还可能改善脑部血流，进一步支持健康脑功能。'"
降低心肌梗死风险
这些药物可显著降低危及生命的心血管事件概率。"霍姆斯博士指出：'GLP-1已被证实能有效降低心肌梗死、中风及其他重大心血管事件风险。其心血管保护作用超越减重效益，尤其惠及代谢综合征和慢性 cardiometabolic 疾病患者。'"其保护机制在于：降低血糖和减轻体重可减少高血压与高胆固醇风险——二者均是心脏病及其并发症的诱因。
减少睡眠呼吸暂停发作
若你饱受睡眠呼吸暂停困扰，多余体重可能是元凶——而GLP-1药物或可提供帮助。"阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）与体重直接相关；因此，当OSA患者通过GLP-1药物减重后，其症状显著改善，"布朗博士强调。
助力戒烟成功
即使决心戒烟，烟瘾仍可能持续——此时GLP-1药物或可提供支持。霍姆斯博士指出：早期研究表明GLP-1药物能降低尼古丁使用欲望，同时预防戒烟后常见体重反弹（这往往导致部分人复吸以维持体型）。
支持成瘾治疗
发表于《内分泌学会期刊》的新综述分析动物实验发现：GLP-1能减少酒精、尼古丁和阿片类物质使用。小规模人类研究的初步成果同样令人振奋，表明GLP-1药物未来或可助力成瘾治疗。
"霍姆斯博士表示：'初步临床研究显示，司美格鲁肽帮助人们降低每周酒精渴求度及饮酒频率。研究指出，酒精使用障碍患者使用GLP-1药物后，醉酒发生率比非使用者低50%。'"尽管用药控制物质滥用看似矛盾，但研究数据确凿支持这一结论。
"霍姆斯博士补充：'数据显示，使用GLP-1药物的阿片类物质使用障碍患者，过量风险降低40%。该药物提供双重保护——既预防过量事件，又管理渴求感，助力患者开启康复之旅。'"
GLP-1药物能否用于其他健康问题？
布朗博士表示，目前GLP-1药物经FDA批准用于治疗：
- 肥胖
- 2型糖尿病
- 阻塞性睡眠呼吸暂停
- 脂肪肝病（代谢相关性脂肪性肝炎，MASH）
- 心血管疾病
- 伴糖尿病患者的慢性肾病
"布朗博士强调：'其他用途目前均属超说明书使用。针对阿尔茨海默病和成瘾的GLP-1研究前景可观，许多医生已超说明书开具处方，但患者需自费承担。保险计划不会覆盖超说明书用途。'"好消息是自费负担正逐步减轻。"布朗博士说明：'此前GLP-1药物对多数患者而言价格过高，但近几个月价格大幅下降，且随着更多选择上市，价格将持续走低。'"
GLP-1药物益处的核心结论
是否使用GLP-1药物是高度个人化的决定，需在医生指导下作出。尽管可及性与费用是现实考量，但科学证据明确显示：对适宜人群而言，GLP-1药物提供的健康益处远超体重秤上的数字。
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