研究表明，在英国确诊为注意力缺陷多动障碍（ADHD）的成年人比普通人群平均少活6.78年，共病健康问题加剧了这一差距。这项研究发表于《英国精神病学杂志》，揭示了确诊ADHD的成年人预期寿命减少的情况。
背景
ADHD是一种神经发育障碍，表现为持续的注意力不集中、多动或冲动，严重影响学业、工作和社会生活。最初在1968年被认定为儿童期疾病，但约90%的儿童期诊断病例会延续到成年期。全球范围内，成人ADHD影响约2.8%的人口。在英国，大多数具有ADHD特征的成年人未得到诊断和治疗，尽管有效的干预措施可以改善生活结果。
ADHD与许多挑战相关，包括教育成绩不佳、失业、经济困难、法律问题和无家可归等。患有ADHD的成年人通常有较差的心理和身体健康状况，如物质滥用、心血管疾病和睡眠问题。此外，ADHD患者的自杀风险也较高。研究表明，ADHD患者过早死亡率是普通人群的两倍。此前的研究强调了解决健康差异和提供适当支持的必要性，但尚未使用预期寿命估计来量化因ADHD导致的生命年损失。
研究方法
该研究旨在评估因ADHD而损失的年数，使用了2000年至2019年间英国的死亡数据，突显了确诊ADHD成年人面临的更广泛的健康差异。研究人员进行了一项回顾性队列研究，使用来自794个初级保健机构的匿名健康记录，覆盖了英国约10%的人口。确诊ADHD的成年人与年龄和性别匹配的非ADHD个体进行了比较，重点关注全因死亡率。观察期从诊断开始或可靠记录可用时开始，至死亡、注销或2019年结束。研究还分析了健康状况、社会经济因素和潜在致命事件，以确保数据的全面性。
结果
研究分析了956万人的数据，确定了30,039名（占总人口的0.32%）确诊ADHD的个体，远低于基于调查的估计值（2.8%）。研究队列中包括23,377名男性和6,662名女性，与300,390名没有ADHD的个体进行匹配。大多数ADHD诊断发生在1999年至2009年之间，男性诊断中位年龄略低于19岁，女性略高于22岁。确诊ADHD的个体比非ADHD个体有更多的健康问题，如焦虑、抑郁和自残行为。男性ADHD患者的死亡率为0.83%，女性为2.22%，而无ADHD男性的死亡率为0.52%，女性为1.35%。男性ADHD患者在随访期间死亡的风险是对照组的1.89倍，女性则是2.13倍。
预期寿命估计显示，确诊ADHD的男性预期寿命减少了6.78年（73.26岁），女性减少了8.64年（75.15岁）。随着年龄的增长，死亡率显著增加，敏感性分析证实了这些发现的稳健性。
结论
这些发现强调了ADHD与更高死亡风险之间的关联，强调了需要有针对性的医疗干预。这是首次估计ADHD如何影响英国成年人预期寿命的研究，结果显示男性预期寿命减少约7年，女性减少约9年。这些发现主要由可预防的因素引起，如未满足的身体和心理健康需求、吸烟和危险行为，而不是ADHD本身。类似趋势在其他高收入国家也有所观察，进一步凸显了提供针对性支持和干预的紧迫性。
确诊ADHD的成年人常常面临困境，包括更高的心血管疾病和心理健康挑战风险。英国缺乏专门的ADHD服务，导致许多寻求帮助的人无法获得足够的支持。未来的研究应包括确诊和未确诊的个体，并探讨社会经济地位、种族和性别多样性的作用。解决这些差距并改善支持服务的可及性对于减少ADHD患者预期寿命差距至关重要。
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