技术的发展速度已超过大多数医疗系统能够评估的范围。人工智能工具、供应商和平台正涌入市场，每一种都承诺解决困扰美国医疗系统数十年的问题——劳动力短缺、行政负担、分散的医疗服务以及日益扩大的获取渠道和治疗效果差距。
但越来越多的医疗领导者反对"更多创新自动意味着更好的医疗服务"这一观点。他们所呼吁的是一种更难推销也更难衡量的东西：目的性。
"我们专注于加强财务和运营基础，同时以使命为中心来转变我们的医疗服务方式，"位于华盛顿州伦顿市的普罗维登斯医疗系统首席医师执行官、普罗维登斯临床网络首席执行官苏珊·黄博士表示，"这意味着要有纪律地运营，将资源投向最能改善医疗服务获取和体验的方面，并在快速变化的医疗环境中保持韧性。"
作为一个拥有51家医院的医疗系统，普罗维登斯将继续利用规模和其整合的临床网络来现代化医疗服务。健康公平和社区导向的医疗服务是普罗维登斯使命的核心，执行团队专注于简化工作流程、提升临床医生的声音，并优先考虑能"解决实际运营挑战"并为长期绩效成功改善体验的创新。
"未来是可以塑造的，它由我们选择建立的领导力、文化和系统所决定，"苏珊·黄博士表示，"如果我们投资于我们的员工并将创新与目的对齐，我们就有机会创建一个既更先进又更公平的系统。"
与目的对齐的创新正在成为医疗系统如何采用人工智能的关键挑战。这些工具很强大，但领导者仍在纠结于它们是否被明智地部署。
当前人工智能热潮最大的危险之一不是技术会失败，而是它会在错误的事情上取得成功。那些急于自动化现有工作流程而没有首先检查这些工作流程是否值得保留并加强其使命的医疗系统，可能会发现自己在错误的方向上加速前进。
"我们现在正处于一个数据、人工智能和数字平台可以显著扩展临床医生覆盖范围和效能的时代，"休斯顿UTHealth医疗信息助理首席官托米·科拉德博士表示，"机遇不仅仅是将医疗服务数字化，而是重新设计系统，使其更好地支持临床判断、减少摩擦，并让临床医生专注于患者护理。风险不在于技术本身，而在于没有经过深思熟虑的治理和临床合作就实施它。"
数字化与重新设计之间的这种区别至关重要。将技术叠加在一个有缺陷的系统上并不能修复该系统；它会更深入地嵌入功能障碍，通常还会在旧负担之上增加新的负担。
"医疗系统正面临前所未有的压力，如财务限制、劳动力短缺和不断提高的患者期望，而旧的运营方式根本不可持续，"新泽西州帕拉默斯市伯根新桥医疗中心总裁兼首席执行官黛博拉·维斯科尼表示，"令人鼓舞的消息是，我们现在拥有比以往任何时候都更好的工具，从人工智能到高级分析，帮助临床医生和医疗系统更智能地工作并提供更个性化的护理。成功的组织将是那些愿意重新思考如何提供护理、减少行政复杂性，并投资于支持患者和临床医生的技术的组织。"
对人工智能的乐观情绪通常伴随着对严谨性和强大治理的呼吁。医院和医疗系统不能投资于失败的技术平台、合作伙伴关系和解决方案；他们需要一个系统来识别有效且能被团队采用以创造价值的人工智能。最具前瞻性的高管不是那些行动最快的，而是那些行动深思熟虑的人。
"随着我们进一步发展并开发越来越复杂的人工智能工具，有意义、负责任和符合伦理的人工智能在医疗保健中的使用必须成为每次对话的核心——以保持护理质量，保护医疗工作者的批判性思维，并保护患者的隐私和自主权，"威斯康星州和伊利诺伊州仁慈健康系统的首席医疗信息官库沙尔·帕特尔博士表示，"前进的道路充满希望，但它需要意图明确、保持警惕以及共同承诺将人置于技术之前。"
这种对临床治理的承诺越来越不被视为创新的阻碍，而是其先决条件。如果没有验证、监控和纠正人工智能工具的基础设施，医疗系统在扩展解决方案的同时也面临快速扩大问题的风险。
"我们的劳动力紧张，财务状况紧张，变化的步伐可能让人感觉无情，"黄博士表示，"技术具有巨大的潜力，但只有当它被深思熟虑地整合到临床工作流程中时才是如此。尽管已经取得进展，但获取和治疗效果方面的差距提醒我们，改进需要持续的关注，而不仅仅是创新。"
几乎每个关于人工智能采用的观点都强调，技术的价值最终是通过它对提供和接受护理的人们所做的贡献来衡量的。对人工智能最看好的领导者并不是用它来取代人类判断。他们将其视为保护和恢复人性的一种方式。
"当创新由管理指导时，医疗保健变得更加主动、更加精确，最终更加人性化，"科拉德博士说，"我持乐观态度，因为我们现在拥有的工具给了我们机会，可以构建真正为患者和照顾他们的人服务的系统。"
对转型的渴望是真实的，但没有目的的转型只是破坏。将定义下一个护理时代的医疗系统不一定是最先采用人工智能的系统，而是那些最刻意采用人工智能的系统，它们清楚地了解自己试图构建什么以及为谁构建。
"医疗保健一直都很有韧性，而此刻正在推动行业以我们几十年来从未见过的速度创新，"维斯科尼女士表示。
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