欢迎收听《影响因子》,这是您每周获取新医学研究评论的栏目。我是来自耶鲁医学院的F. Perry Wilson博士。
从生活方式角度看,感恩节到新年的这段时间确实充满挑战。丰盛的食物、频繁的聚会、寒冷天气导致的室内活动增多,当然还有酒精摄入——难怪许多人在1月1日醒来时会想“好吧,是时候做出改变了”。
“一月戒酒”活动能解决这个问题吗?
“一月戒酒”由英国戒酒组织(Alcohol Change UK)于2013年正式发起,参与者从创始年的4000人激增至如今的数百万(包括官方注册和非正式参与者)。我理解其吸引力:新年总会激发人们对健康的关注,而暂停饮酒一个月的做法显得格外可行——它并非永久戒断,某种程度上是向自己证明你能做到。社交属性也起到推动作用:朋友共同参与,社交媒体充斥#DryJanuary话题标签。
但……它真的有效吗?暂停饮酒一个月(仅仅一个月)是否能带来明确的生理益处?抑或只是短暂风潮?更糟的是,参与“一月戒酒”是否会导致二月或全年饮酒量反弹?
请为自己倒杯冰牛奶,我们深入探讨。
让我们剖析“一月戒酒”相关文献,判断2026年它是否值得您投入时间。
首先需澄清一个前提,这将影响后续数据解读:参与“一月戒酒”的人群具有鲜明特征。
总体而言,他们更可能是女性,收入较高且多拥有大学学历,同时饮酒量高于平均水平。他们属于“注重健康的高风险饮酒者”——尽管部分人可能符合酒精使用障碍的临床标准,但极少自认酗酒者。
分析“一月戒酒”效果时需谨记此背景。如您所见,该活动虽带来诸多潜在益处,但也存在风险,包括重度饮酒者可能出现致命性戒断反应。
当然,若未能坚持就无法获益,但成功率出人意料地高。英国约三分之二参与者及荷兰类似活动“IkPas”的80%参与者成功完成整月戒酒。
有趣的是,社交媒体分析显示成功率更低:对Twitter帖子的研究表明仅12.7%显示成功,66%反映失败。但无需我提醒,社交媒体并非真实生活写照。
假设您能成功度过一月无酒精生活,这会产生实质影响吗?
多项研究领域的数据实际上相当令人印象深刻。
先从肝脏说起。2017年,研究人员招募64名重度饮酒者参与为期4周的戒酒项目。在基线及月末使用无创FibroScan设备测量肝脏硬度,结果颇为显著——80%戒酒者肝脏硬度改善,平均降幅约15%。事实上,效果如此突出,以至于作者推测FibroScan设备在持续饮酒期间可能高估了肝脏硬度,因为难以解释改善为何如此迅速。
但我认为这可能真实存在,尽管肝脏纤维化改善通常需更长时间,但肝脏炎症指标的改善是可信的。例如,这项小型研究显示,4周戒酒后肝酶指标显著优化。
当然,酒精的危害不仅限于肝脏。一个常被忽视的事实是:酒精热量极高(每克7大卡),比碳水化合物或蛋白质更易致胖,仅略低于脂肪。参与“一月戒酒”者通常会减轻约3磅体重——虽不及GLP-1类药物效果,但已相当可观。
部分研究显示戒酒一月后生化指标变化更为显著。《英国医学杂志开放版》(BMJ Open)一项研究对比了94名“一月戒酒”参与者与47名持续饮酒者。戒酒组胰岛素抵抗改善25%,收缩压降低7%。更令人惊讶的是,戒酒者血管内皮生长因子(VEGF)水平降低42%,表皮生长因子(EGF)水平骤降74%——这两种生物标志物均与癌症风险相关。
“一月戒酒”期间睡眠质量显著提升,71%的英国参与者报告睡眠更好且精力更充沛。
坦白说,我很难找到在“一月戒酒”期间不改善的生理指标。但这仍未回答我的核心疑问:当一月结束时会发生什么?
英国数据显示存在持久改变。研究人员在八月回访“一月戒酒”参与者,评估其饮酒习惯变化。总体呈积极趋势:八月时,周均饮酒天数从4.3天减至3.3天;单次饮酒量减少;月均醉酒天数从3.4天降至2.1天。这远非反弹效应或回归戒酒前状态,而是显示出可测量的长期改善。
我们可推测原因:或许“一月戒酒”向个体证明了他们无需依赖酒精。他们能无酒应对社交场合或压力源,这关乎自我效能感。向自己证明能达成某事确有力量,显然一月建立的习惯可能延续全年。
正值“一月戒酒”期间,我本月专栏将聚焦酒精相关话题。下周,我们将探讨GLP-1类减肥药物抑制酒精摄入的神秘能力及其对未来健康的启示。
F. Perry Wilson 医学博士、理学硕士是耶鲁医学院医学与公共卫生副教授,兼任耶鲁临床与转化研究加速器主任。其科学传播作品见于《赫芬顿邮报》、NPR及Medscape平台。他在社交媒体发布内容,并著有《医学如何起效及其失效时》一书。
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