到目前为止，你可能已经能在睡梦中列举出服用GLP-1受体激动剂（如Ozempic或Zepbound）的潜在益处。这些药物有助于支持血糖管理、体重减轻和心血管健康，等等。这很可能对你来说已不是新闻。但关于GLP-1与心理健康的信息一直有些令人困惑。
当这些药物首次流行时，有很多公开评论声称服用GLP-1与更高的自杀风险有关。这引发了美国食品药品监督管理局（FDA）的调查，尽管该机构在1月份指出，对数据的初步评估并未发现GLP-1会导致自杀念头或行为的证据。
现在，新的研究表明，服用GLP-1可能对你的心理健康产生巨大影响——而且是积极的影响。
在深入探讨之前，我们先解决一个关键问题：不，医生并不是建议如果你有抑郁症或焦虑症，就赶紧去服用GLP-1。但医疗服务提供者对于有可能为这些患者多一种治疗选择感到兴奋——前提是你确实需要服用GLP-1。以下是具体情况。
这项研究是GLP-1与心理健康方面的一次重大胜利。
在这项发表于《柳叶刀精神病学》的研究中，研究人员分析了通过瑞典国家登记册追踪的2009年至2022年间近10万名参与者的数据。其中，超过2万人使用了GLP-1药物。
研究人员发现，使用GLP-1药物的人——尤其是司美格鲁肽（Ozempic和Wegovy中的活性成分）——与未用药时相比，因精神疾病就医和需要住院治疗的风险降低了高达42%。研究人员还发现，患有抑郁症的司美格鲁肽使用者风险降低了44%，而患有焦虑症的使用者风险降低了38%。总体而言，使用GLP-1的人自杀行为风险也较低。
司美格鲁肽对物质使用障碍也有影响，服用司美格鲁肽的人因物质使用而患病或住院的风险降低了47%。
研究合著者、格里菲斯大学的精神病学家Mark Taylor博士告诉SELF：“糖尿病患者和肥胖症患者的抑郁、焦虑和自杀率较高。病假或因健康原因缺勤的减少是一个最出乎意料且重要的结果，同时自杀行为也有所减少。由于心理健康现在是人们休病假或因健康原因缺勤的最常见原因，这对公共卫生具有重大影响。”
Taylor博士指出，这些发现与之前关于自杀的担忧相矛盾。他说：“[GLP-1]实际上似乎有助于解决自杀倾向。”
这到底是怎么回事？
研究人员没有深入探讨GLP-1为何会产生这种影响——他们只是发现了一种关联。但存在很多理论。
首先，这些心理健康的改善可能与服用这些药物通常带来的显著体重减轻有关。纽约大学朗格尼健康中心心理学临床副教授Thea Gallagher博士告诉SELF：“减肥往往能改善身体形象、自尊心，甚至活动能力——这些都是有助于心理健康的事情。” Gallagher博士说，研究表明，服用这些药物的人通常饮酒的诱惑力较小，这也能改善情绪。她指出：“酒精是一种抑制剂。”
Gallagher博士说，GLP-1药物旨在全面改善代谢健康，这可以间接促进心理健康。她说：“当代谢健康改善时，人们睡眠更好，精力更充沛，并且能够参与他们想参与的活动。这些也有助于支持心理健康。”
Taylor博士指出，数据表明，改善血糖管理可以改善2型糖尿病患者的情绪调节——这也可能是一个因素。
但卡罗林斯卡学院临床神经科学系教授Jari Tiihonen博士告诉SELF，GLP-1也有可能对大脑产生直接影响。他说：“[这些发现]对抑郁症和焦虑症等常见心理健康问题的神经化学提出了质疑。似乎一些GLP-1受体激动剂具有中枢大脑效应，可能具有抗炎作用或刺激大脑恢复。”
这对心理健康的未来治疗意味着什么？
医生建议在假设GLP-1将成为治疗抑郁症和焦虑症的下一个重大突破之前，先放慢脚步。加利福尼亚州喷泉谷橙海岸医疗中心MemorialCare外科减重中心医学主任Mir Ali博士告诉SELF：“我发现很难想象GLP-1药物会被单独用于治疗抑郁症。”
Gallagher博士同意这一点。她说：“我们确实知道这些药物对饮食有很大影响。如果一个人身体已经偏瘦，医生必须权衡风险与收益。”（她指出，体重过轻也与心理健康问题有关。）
相反，Taylor博士表示，这些发现可能会激发针对抑郁症和焦虑症的治疗创新，重点在于抑制体内的炎症，而GLP-1可以做到这一点。
Ali博士说，目前，这对同时患有抑郁症或焦虑症的2型糖尿病、超重或肥胖症患者来说，无疑是个好消息。他说：“这项研究可能会让精神科医生更了解减重和使用GLP-1的心理益处。然而，在做出强有力的临床建议之前，还需要进行更多的研究。”
相关：
我看起来一切正常，但我正与高功能抑郁症作斗争
根据最新研究，停用抗抑郁药的最佳方法
为改善心理健康而应食用的5种最佳食物
将更多SELF的优秀心理健康报道直接发送到您的收件箱。
【全文结束】